与甘露消毒丸相关的泌尿系肿瘤十例分析

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目的 :探讨与服用甘露消毒丸相关的泌尿系肿瘤患者的临床病理特点。方法 :分析长期服用甘露消毒丸并存在泌尿系恶性肿瘤的 10例患者的临床病理特点 ,并比较服药导致的尿毒症患者与同期住院的其他尿毒症患者的肿瘤发生率。结果 :10例患者主要表现为反复发作的全程均一性肉眼血尿 ,病理检查确诊为泌尿系移行上皮细胞癌 :7例膀胱癌、2例肾盂癌及 1例肾盂输尿管癌 ,都伴慢性间质性肾炎 ,9例患者处于尿毒症终末期 ,1例肾功能正常。服药人群的肿瘤发生率明显高于普通尿毒症组 (分别为 32 .1%和 2 .6 % ) ,差别有高度统计意义 (P <0 .0 0 1)。结论 :长期服用甘露消毒丸者泌尿系恶性肿瘤发生率高 ,可能与其中所含的马兜铃酸成分有关。对存在正常形态血尿的服药患者 ,尤其是合并慢性间质性肾炎患者 ,必须高度警惕肿瘤可能。
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