【摘 要】
：
目的探讨氢化可的松治疗早期脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选取2010年1月至2015年12月延安大学附属医院的早期脓毒症相关ARDS患者80例，依据随机数字表法分为2组，一组接受氢化可的松静脉注射治疗(50 mg/次，1次/6 h，连续治疗7 d)(观察组)，另一组接受等剂量0.9%氯化钠注射液作为安慰剂(对照组)，各40例。记录2组患者治疗后氧合指数、肺损伤评分及死亡情
【机 构】
：
716000 延安大学附属医院重症医学科,716000 延安大学附属医院重症医学科,716000 延安大学附属医院重症医学科,
论文部分内容阅读
目的探讨氢化可的松治疗早期脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。
方法选取2010年1月至2015年12月延安大学附属医院的早期脓毒症相关ARDS患者80例，依据随机数字表法分为2组，一组接受氢化可的松静脉注射治疗(50 mg/次，1次/6 h，连续治疗7 d)(观察组)，另一组接受等剂量0.9%氯化钠注射液作为安慰剂(对照组)，各40例。记录2组患者治疗后氧合指数、肺损伤评分及死亡情况的变化。应用单因素与多因素非条件Logistic回归分析影响患者28 d生存率的因素。记录患者的不良反应发生情况。
结果观察组潮气量明显低于对照组，差异有统计学意义(P＝0.04)；2组余临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1～7 d与14 d后，观察组氧合指数明显高于对照组，肺损伤评分明显低于对照组，差异均有统计学意义[治疗1 d后：(226±12)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(192±11)mmHg、(1.82±0.23)分比(2.26±0.65)分，治疗7 d后：(313±15)mmHg比(289±15)mmHg、(1.03±0.06)分比(1.35±0.09)分，治疗14 d后：(332±14)mmHg比(305±16)mmHg、(0.92±0.04)分比(1.22±0.12)分](均P<0.05)；2组病死率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分是影响早期脓毒症相关ARDS患者28 d生存率的因素(P<0.05)；氢化可的松治疗并不会提高患者的28 d生存率(P>0.05)。
结论氢化可的松治疗早期脓毒症相关ARDS可以提高患者氧合指数，降低肺损伤，但不能提高患者的生存率。APACHE Ⅱ评分是影响脓毒症相关ARDS患者28 d生存率的因素。
其他文献
目的探讨如何提高临床实习学生的学习积极性和临床思维决策能力,改善现有的临床教学模式.方法本研究的对象是首都医学大学06-09年在朝阳医院轮转实习的五年制、七年制临床实
随着科技的飞速发展,互联网信息时代已经全面到来.网络技术已经被各行业普及,这是现在和未来的发展趋势.要想跟上社会发展的脚步,高校要把计算机教学作为一门重要课程来抓,力
目的分析25例右心室双出口(DORV)胎儿的心脏解剖病理特点。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2007年1月至2017年6月胎儿尸体解剖发现的391例先天性心脏畸形标本的病理资料，其中尸检病理诊断DORV标本25例。心脏畸形按照心脏节段分析方法进行观察，分析DORV不同亚型的临床及病理解剖学特点。结果①本组尸检病理诊断DORV在先天性心脏畸形标本中占比为6.4%(25/391)，男11例
提高临床医学硕士研究生的培养质量是一个系统工程.为保障医学硕士研究生临床训练质量,提高临床技能水平,根据以往培训的内容,完善培训内容和改进教学方式.通过增加法律法规
人工智能技术的出现促进了社会经济发展.在计算机网络技术中应用人工智能过程中,首先需要从本质上掌握人工智能技术的目标和特点,深层次对人工智能技术进行分析,然后根据社会
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤( intraductal papillary mucinous neoplasm ,IPMN)是一种胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasm,PCN),具有一定的恶变潜能. 随着腹部CT及MRI
目的探讨乌拉地尔联合尼莫地平治疗高血压并发脑出血对患者血肌酐和血钙水平及安全性的影响。方法选取2014年6月至2016年6月期间浙江省绍兴第二医院收治的高血压合并脑出血患者144例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各72例。2组患者入院后均给予常规对症支持治疗，对照组给予盐酸乌拉地尔注射液静脉微泵注射治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合口服尼莫地平片治疗，2组均连续治疗15 d。治疗前后检测患
为了提高临床见习的教学质量,培养学生理论联系实际的能力,加深学生对理论知识的理解,通过利用多种教学工具和资源,采用先进的教学方法(PBL 教学法),充分调动学生的主观能动
美国眼镜工业协会于1999年9月23日发布了钛制眼镜架材质成分表示的规范。rnTitanium-100眼镜架：所使用的材质应含90%以上的ASTM所示等级的钛，即ASTM Gr1~4，Gr5~11，Gr16~18，Gr26~28
随着互联网技术的深入发展,世界逐步从数据时代跨入了大数据时代.面对计算机信息处理技术带来的冲击,各界持着褒贬不一的意见.本文立足于大数据时代下计算机信息处理技术的现