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目的探讨β阻滞剂对慢型克山病(CKD)的近期和远期临床效果.方法于1995年起对我们收治的CKD患者随机配对分组,试验组和对照组各组病例30例.2个组均给予强心、利尿、扩血管等基础治疗,试验组在基础治疗前提下,选用选择性β1受体阻滞剂美托洛尔,设初始量和维持量2个阶段.初始量10～12.5 mg/d,分2次,连服7 d后改为维持量20～25 mg/d,分2次,观察3周,依据观察情况确定个体维持量给予长期服用.结果心律失常:试验组恢复率为100%,对照组为82.60%.射血分数(EF%):治疗前试验组平均值为(26.07±5.16)%;对照组为(24.87±4.43)%,(t=0.967,P>0.05).治疗后试验组(51.13±7.51)%,对照组(45.10±3.96)%,2个组间(t=3.89,P<0.01),差异有显著意义.心功能级别的改善试验组显著优于对照组.结论在强心、利尿、扩血管治疗的基础上,选用小剂量美托洛尔10～12.5 mg/d,治疗慢型克山病则是安全有益的,用20～25 mg/d可有53.33%的患者出现心衰加重.