【摘 要】
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目的比较先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)手术后不同引流方式的效果及优缺点,探讨UPJO手术后的引流选择。方法回顾性分析经本院手术治疗的62例UPJO导致肾积水患儿临床资料,
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目的比较先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)手术后不同引流方式的效果及优缺点,探讨UPJO手术后的引流选择。方法回顾性分析经本院手术治疗的62例UPJO导致肾积水患儿临床资料,按照术中放置引流管的方式分为两组:36例为内引流组(双J管),26例为外引流组(肾盂引流管、输尿管支架管、肾周引流管)。两组在性别、年龄、侧别上进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量和术后并发症情况,随访肾积水恢复情况。结果 62例均手术成功,均经术后病理检查证实为肾盂输尿管连接部梗阻。内引流组与外引流组手术时间分别为(75.83±12.50)min和(93.46±19.17)min,差异有统计学意义(t=4.381,P<0.05);内引流组出血量为(11.89±8.26)mL,外引流组为(15.15±13.86)mL,差异无统计学意义(t=1.159,P>0.05);外引流组泌尿系感染的发生率为11.5%,内引流组无一例发生感染,差异有统计学意义(x~2=4.365,P<0.05);内引流组术后反流率为8.3%,外引流组无一例发生反流,差异无统计学意义(x~2=2.277,P=0.131);内引流组、外引流组狭窄的发生率分别为5.6%和7.7%,差异无统计学意义(x~2=0.114,P>0.05)。血尿持续时间在内引流组和外引流组分别为(2.67±2.04)d和(2.65±1.77)d,差异均无统计学意义(t=-0.026,P>0.05)。结论 UPJO手术后留置双J管内引流与传统外引流方式相比,缩短了手术时间,术后并发症少,术后恢复快,值得临床推广。
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