阴道超声用于筛查绝经后妇女子宫内膜病变的效果观察

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目的 :探讨阴道超声筛查绝经后妇女子宫内膜病变的效果。方法 :对绝经后阴道不规则流血患者 78例及绝经后无阴道流血组 10 0例 ,行阴道超声 (TVS)检查 ,测量子宫内膜厚度 ,并对绝经后无阴道流血组而超声检查发现内膜厚达 5mm的可疑病例及绝经后阴道不规则流血组行诊断性刮宫取内膜做组织学检查。结果 :绝经后无阴道出血组子宫内膜厚度为 1~ 4mm者 98例 ,5mm者 2例 ,此 2例内膜活体组织检查结果为萎缩型子宫内膜。绝经后阴道不规则出血组 ,萎缩型子宫内膜 18例 ,子宫内膜厚度范围 3~ 5mm ;子宫内膜不典型增生 2例 ,内膜厚度范围 8~ 2 0mm ;子宫内膜癌 9例 ,内膜厚度范围 15~ 4 8mm ;宫腔积液 10例 ,内膜厚度范围 9~ 2 6mm ;子宫内膜增生 2 0例 ,内膜厚度范围 6~ 2 3mm ;子宫内膜息肉 19例 ,内膜厚度范围 6~2 0mm。病灶内血流检查发现 ,RI<0 4 0 ,提示为恶性病变 ;RI在 0 4~ 0 5提示为可疑病变。结论 :TVS测量子宫内膜厚度优于腹部超声 ,能显示子宫内膜清晰 ,超声检查子宫内膜 <5mm ,无行诊刮术必要。子宫内膜≥ 5mm应作诊刮术 ,进一步病理检查明确诊断 ,对早期发现内膜恶性病变将起到积极作用
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