面对烧烫伤……

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  夏天是烧烫伤频发的季节,尤其是3~5岁的小孩更易发生。因为这一阶段的孩子智力发育快,好奇心强,什么都想试一试,却不知道深浅轻重。烧烫伤带来的痛苦往往是巨大的,因此,预防在先尤其重要。家长要从孩子2~3岁起,就要对其反复讲明玩火以及玩弄煤气灶具的危险性,告诫小儿不要在厨房打闹。在家庭或幼儿园,家长或工作人员要把开水、热粥、热汤等放在孩子不能接触到的安全地带。
  烧伤,是指由于热力(火焰,灼热的气体、液体或固体)、化学物质、电能等作用于人体引起的一种急性损伤性疾病。小面积烧伤表现为皮肤潮红,或出现如黄豆大小但未溃破的小水疱,可单用外治法,因此不妨尝试着在家自疗。若烧伤面积较大,或出现大水疱无法自行吸收者,或水疱已经溃破,或是在面部、会阴部等特殊部位的烧伤,应在现场急救后立即去医院诊治,以免自行处理不当引起创面感染,贻误病情。
  
  一、 现场急救
  1.保持镇静,不要惊慌:切忌带火奔跑、呼喊,以免呼吸道烧伤或火借风势,越烧越旺。
  2.迅速脱离热源和消除身上的热源:立即扑灭火焰,脱掉着火的衣服;脱去和剪开开水或化学药物浸透的衣服,剪开衣物更好,以避免因强脱加重皮肤损伤;用流动的清洁冷水冲洗患处,清除残余的化学药物及污染物,这样不仅可以止痛,又可减轻烧伤的损害程度。一般地说,冲洗起码要15分钟以上。若是眼部烧伤,严禁用手或毛巾等揉擦,立即用大量流动清水彻底冲洗。
  
  二、 外用药
  创面无溃破时用酒精棉球或新洁尔灭酊棉球清洁消毒创周及创面,溃破创面用对皮肤无刺激的呋喃西林溶液等消毒,轻轻抹去黏附物。创面可用暴露疗法,即在清洁消毒后敞开暴露于干净空气中,有利于创面散热,并经常用外用药涂抹;创面也可使用包扎疗法,即在消毒、使用外用药后用消毒干纱布包扎,以减少创面细菌感染。
  1.软膏:患者可在药房购买蓝油烴、京万红烫伤药膏等软膏外涂,创面暴露或包扎。
  2.油剂:患者也可自制或去医院购买紫草油、清凉油等油剂外涂,该法适用于暴露疗法,刚开始每2小时涂一次,保持创面湿润,以后每日3~4次。
  ①紫草油:紫草800克 , 麻油500克,将紫草轧碎入油中煎枯去渣。
  ②清凉油:风化石灰1升,清水2升,将石灰和水搅浑,待澄清后,取中间清水,每一份水加一份麻油,搅调均匀。
  3.水剂:患者也可自行去药房购买草药煎汤后外涂创面暴露(使用方法同油剂),或湿敷包扎。
  ①黄连400克,蒲公英400克,乌梅10克,丹参100克,上药加水(量为药的2倍)煎煮,过滤药渣。
  ②苍术30克,黄柏50克,防风30克,荆芥穗30克,雄黄30克,苦参100克,甘草15克,加水3000毫升,文火煮1小时,存汁300毫升。
  
  三、 饮食宜忌
  烧烫伤为热毒内侵,可饮用一些有清热解毒作用、富含矿物质和水分的饮料,如盐汽水、绿豆汤、西瓜汁、水果露、银花露、菊花露或银花甘草汤代茶频服;多食富含营养的蔬菜、水果、禽蛋、瘦肉之品;忌食辛辣、肥腻、鱼腥之品。
  
  特别提醒:
  烧烫伤创面不可涂以酱油、大酱、牙膏、红药水、紫药水、猪油、麻油、狗油、草木灰等物质,因为实际上不仅毫无疗效的,反而还会增加日后创面处理的困难,使创面增加感染机会。
  
  小贴士
  如何判断烧伤病情?
  ①烧伤面积:
  简单判断法是伤者本人五指并拢时,一只手掌的面积占体表面积的1%。
  ②烧伤深度:
  Ⅰ度:表皮浅层烧伤,以局部发红疼痛为特征。
  浅Ⅱ度:累及真皮浅层,有水疱形成,水疱基底均匀红色,疼痛明显。
  深Ⅱ度:累及真皮深层,水疱基底色苍白,痛觉消失。
  Ⅲ度:全层皮肤坏死,甚至深达脂肪、肌肉和骨骼。
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