麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者术中情况的影响

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[目的]探讨麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术(T L H)患者术中相关情况的影响.[方法]本院实施T L H患者60例,随机分为两组,各30例,观察组在麻醉诱导前15 m in静脉泵注Dex 07.5μg/kg,维持02.μg/(kg·h)至手术结束前40 min,对照组予以等量生理盐水,观察两组麻醉诱导前15 min(T1)、插管后5 min(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-6(IL-6)水平,记录并比较两组手术及术中情况.[结果]两组T2、T3、T4时MAP、HR、Cor、NE、IL-6均高于同组T0时,但观察组MAP、HR、Cor、NE、IL-6在上述各时点均低于对照组(P<00.5);观察组手术时间(972.8±15.6)min短于对照组的(1053.4±11.1)min,丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚用量均低于对照组(P<00.5);观察组术中牵拉反射及术后寒战、呕吐等并发症发生率较对照组低(P<00.5);观察组拔管后1 h、24 h疼痛数字评分(N RS)低于对照组(P<00.5).[结论]麻醉诱导前静脉泵注Dex可明显减少T L H患者术中牵拉反射、血流动力学与应激性指标相对稳定,术后寒战、呕吐发生率较低,值得在临床推广应用.
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