目的探讨邻面龋引起牙髓根尖周病变进行根管治疗的方法,提高根管治疗的成功率。方法对我院口腔科收治的1例慢性牙髓炎患者进行根管治疗的诊治过程进行回顾性研究分析。结果患者因左上后牙不适1月就诊。查体见全口重度牙周炎,左侧上颌第一磨牙(B6)缺失,左侧上颌第二磨牙(B7)远中龋穿髓,有探痛。冷热刺激轻微不适,叩痛(±)。X线片见B7远中大面积低密度区域,根尖侧方暗影,根管一个。诊断B7慢性牙髓炎。对该患牙进行根管治疗,未将远中龋坏牙体组织去除及树脂假壁形成,导致远中牙周膜形成人造根管。经去除无机釉,形成远中假壁,对唯一根管进行充填、修复患牙处理后,未出现不适症状,并随访。结论远中龋引起牙髓根尖周病变进行根管治疗时,去净牙齿邻面龋坏组织及无机釉,用牙齿修复材料形成牙齿邻面假壁有助于根管治疗成功。