准分子激光治疗性角膜切削术在复发性角膜糜烂中的应用(英文)

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目的:评价早期实施准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)对复发性角膜糜烂(RCE)的临床治疗效果。方法:筛选经常规治疗方法无效,但未经基质穿刺及角膜接触镜治疗的RCE临床连续病例23例(25眼),平均病程为9.3mo(2mo~3a),经全面眼科检查后行PTK治疗,切削深度为10μm,光学区为4~8mm。对比PTK手术前后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜(SE)以及散光度数(RC)。结果:术后平均随访10.1±5.5mo(4.2~19.2mo),免于复发率为96%,平均BCVA显著提高(术前为0.69±0.30,术后为0.90±0.23,P<0.001),平均SE变化不明显(术前0.41±1.67DS,术后0.35±1.63DS,P=0.26),但平均RC显著降低(术前-1.22±0.90DC,术后-0.57±0.57DC,P<0.001)。结论:对于早期RCE患者,PTK是一种安全有效的治疗方法,它可使绝大多数患者的角膜上皮快速愈合而迅速减轻症状,并可显著提高最佳矫正视力。
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