盐制、清炒与生粉车前子在慢性功能性便秘治疗中的作用

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  【摘 要】 目的 探讨盐制、清炒与生粉车前子在慢性功能性便秘治疗中的作用。方法 对我院2014年1月至2015年1月之间收治150例慢性功能性便秘患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,随机将其分为盐制组、清炒组与生粉组,比较分析三组观察对象临床治疗效果。结果 盐制组患者总有效率为68%,清炒组患者总有效率为80%,生粉组患者总有效率为96%,三组患者临床治疗效果对比统计学差异明显(P<0.05)。结论 慢性功能性便秘患者接受生粉车前子治疗,效果最为显著,因而值得临床推广和应用。
  【关键词】 盐制车前子 清炒车前子 生粉车前子 慢性功能性便秘
  车前子是一种临床常用的利尿通淋药物,对于小便淋滴不畅等疾病的治疗效果较为理想,但随着临床上对于车前子研究的逐步深入,其所具有的润肠通便作用也得到了证实,与容积性泻药的作用机制较为相近。另一方面,车前子炮制方法较多,炮制方法的不同,会对车前子的临床作用和疗效产生不同的影响,目前临床上最为常用的炮制方法为盐制、清炒与生粉三种。本文就对盐制、清炒与生粉车前子在慢性功能性便秘治疗中的作用进行了分析,现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  对我院2014年1月至2015年1月之间收治150例慢性功能性便秘患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,男性与女性比例82:68,最小年龄18岁,最大年龄78岁,平均(52.3±23.1)岁,按照随机分组原则将其分为盐制组、清炒组与生粉组,每组50例,且三组患者基本情况比较统计学差异不显著(P>0.05)。
  1.2 方法
  按照患者不同的分组,分别给予盐制车前子、清炒车前子和车前子生粉治疗。生粉组观察对象每天分早晚给药,每次30g,分别用250ml开水进行冲服;清炒组和盐制组观察对象每天给药60g,首先使用冷水进行20-30min的浸泡,后用武火煮沸、文火煎30min以上,共取500ml混合煎液,每剂药物煎煮2-3次,分早晚两次服用。全部观察对象均以7d为一个疗程,连续治疗3个疗程,患者临床治疗过程中,定期排便,增加饮水量,严禁使用其他通便药物治疗。
  1.3 疗效评定标准
  显效,指患者临床治疗后,排便次数和性状均完全恢复正常;有效,指患者临床治疗后,排便次数和性状均显著改善,但未达到正常水平;无效,指患者临床治疗后,排便次数和性状均未见任何改善,甚至有所恶化。总有效率=(显效+有效)/病例总数×100%。
  1.4 统计学处理
  使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用(x±s)表示计量资料,使用单因素方差分析法对数据进行比较分析,使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析,若P<0.05,则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。
  2 结果
  生粉组慢性功能性便秘患者临床治疗的总有效率为96%,清炒组慢性功能性便秘患者临床治疗的总有效率为80%,盐制组慢性功能性便秘患者临床治疗的总有效率为68%,三组慢性功能性便秘患者临床治疗的总有效率对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。
  3 讨论
  随着我国人口老龄化进程的加快、人们饮食结构的调整以及生活节奏的加快,慢性功能性便秘的发生率也呈现出逐年上升的趋势,进而严重影响人们正常的工作和生活。随着中医学对于慢性功能性便秘研究的逐步深入,该疾病的中医药治疗也取得了突破性的进展,临床治疗效果较为理想,且治疗的安全性更高。车前子是一种产量丰富且分布较为广泛的中药,临床上常被用于排尿障碍的治疗,但其多糖成分的作用并未得到有效应用。近年来,车前子在慢性功能性便秘患者的临床治疗中表现出了较为突出的优势和价值,并获得了临床医师的认可与关注。车前子的容积性和药理作用于泻药较为相近,能够有效处理单纯喂服大米诱发的小鼠便秘问题,且实验研究结果较为理想[1]。另一方面,在小鼠急性中毒的车前子治疗研究过程中发现,其临床治疗的安全性较高。肠中车前子多糖的吸收和消化难度相对较大,其所具有的吸水性,能够快速增加粪便的体积,进而促进肠道内粪便的转运时间大大缩短,限制肠载膜的过度刺激问题,且不会诱导患者出现干扰营养成分、维生素吸收、水电解质紊乱等不良现象,属于自然促进排便的一种药物,更加符合人体的生理特征[2]。可见,车前子属于容积性泻药的一种,用于慢性功能性便秘的临床治疗价值较高,且安全性更高,复发率更低。同时,车前子的炮制方法十分丰富,临床上最为常用的就是盐制、清炒、生粉几种,且炮制方法的不同,所产生的临床效果也存在明显差异,这就要求药物治疗和应用过程中,针对患者实际情况的不同,选择相应的炮制方法,从而巩固临床治疗效果[3]。
  参考文献
  [1]姚军.功能性便秘中医研究进展[J].实用中医药杂志,2013,3(6):506-507.
  [2]唐建红,罗伟生.车前子对慢性功能性便秘的研究现状[J].华夏医学,2012,3(4):659-660.
  [3]刘川玉,周金刚,何洁等.车前子不同炮制品对慢性功能性便秘的疗效[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(16):259-260.
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