目的:系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂治疗2型糖尿病（T2DM）的心血管事件获益和安全性。方法:全面检索有关数据库，收集截至2019年10月发表的SGLT2抑制剂治疗T2DM的随机对照研究，检索结局指标包含心血管事件。采用Rev Man 5.3和STATA 14.0软件进行Meta分析，对二分类变量采用比值比（n OR）或相对危险度（n RR）作为效应量，各效应量均采用95%可信区间（n CI）表示。n 结果:共纳入3项研究34 322例受试者，其中试验组19 064例，对照组15 258例。纳入研究的偏倚风险较低。与对照组比较，SGLT2抑制剂有良好的降糖效果，糖化血红蛋白下降幅度差异有统计学意义［0.44%（0.33%~0.58%）］，n P<0.01。在心血管事件方面，SGLT2抑制剂组在复合心血管终点风险［n RR（95%n CI）为0.89（0.83~0.96）］、心力衰竭住院风险［n RR（95%n CI）为0.69（0.61~0.79）］、心肌梗死风险［n RR（95%n CI）为0.89（0.80~0.98）］、全因死亡风险［n RR（95%n CI）为0.83（0.70~0.99）］方面低于对照组，差异有统计学意义（均n P0.05）。SGLT2抑制剂可降低肾脏特异性复合终点事件风险，差异有统计学意义（n P0.05）；而在发生生殖系统感染［n RR（95%n CI）为4.74（2.76~8.16）］和糖尿病酮症酸中毒方面［n RR（95%n CI）为2.34（1.26~4.35）］高于安慰剂组，差异有统计学意义（均n P<0.05）。n 结论:SGLT2抑制剂对T2DM合并高危心血管风险的患者有良好的心血管、肾脏保护作用，在一定程度上增加了生殖系统感染风险和糖尿病酮症酸中毒风险。