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医学杂志发表的许多论文在方法学方面有潜在的严重缺陷.当判断某篇论文是否有效并与临床实践有关时，首先确定该论文阐述了什么临床问题.阐述有关药物治疗或其它医疗干预措施问题时，应该采啊双盲随机对照临床试验阐述有关预后问题时，需要纵断面的队列研究；阐述有关病因方面的问题时，需要队列研究或病例一对照研究.病例报告尽管在方法学方面不够严格，但可以很快完成，并可以提醒医生注意药物的不良反应。