【摘 要】
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目的 研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1）抗体脑炎的临床特征。方法 回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后。结果 11例患者年龄中位数63（51,66），男女比为7:4。临床表现癫痫发作6例，记忆力下降7例，睡眠障碍5例，精神行为异常6例，面臂肌张力障碍发作（faciobra
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目的 研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1）抗体脑炎的临床特征。方法 回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后。结果 11例患者年龄中位数63（51,66），男女比为7:4。临床表现癫痫发作6例，记忆力下降7例，睡眠障碍5例，精神行为异常6例，面臂肌张力障碍发作（faciobrachial dystonic seizures,FBDS）4例，阵发性头晕3例。11例患者血清抗LGI1抗体阳性，7例血清和脑脊液抗LGI 1抗体均阳性。头颅MRI中2例基底节区异常信号，3例海马异常信号。脑电图异常者3例，2例慢波，1例棘波及慢波。低钠血症8例，11例患者均未发现肿瘤。11例均给予免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIg）和/或激素治疗，7例联合吗替麦考酚酯治疗。入院时改良Rankin量表（modified Rankin Scale,mRS）评分2～3分，经免疫治疗后6～12个月随访，mRS评分0～1分，无复发，总体预后良好。结论 抗LGI 1抗体脑炎中老年男性多见，临床特征以癫痫发作、FBDS、记忆力下降、低钠血症为主要症状，血清抗LGI 1抗体较脑脊液更具有临床诊断意义，头颅MR可累及海马、基底节区，经免疫治疗效果良好。
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