目的探讨低T3综合征对危重症患者预后的影响。方法对既往无甲状腺疾病史的危重住院患者进行血清T3、T4、FT3、FT4及TSH检测,对收集的27例低T3综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、原发病因、治疗及转归。结果低T3综合征在危重症患者中多见,其主要的原发病因为重症感染、各类严重的心肺疾病、脑梗塞及糖尿病等。生存组患者血清三碘甲腺原氨酸(T3)为(0.94±0.25)nmol/L、死亡组为(0.66±0.20)nmol/L,两组均明显低于正常参考值;生存组血清甲状腺素(T4)为(75.7±18.8)nmol/L,死亡组为(59.4±13.2)nmol/L,死亡组的T4浓度低于正常参考值。死亡组与生存组患者的T3、T4值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低T3综合征在老年患者中发病率高,血清T3和T4水平与疾病的发展及预后关系密切,对临床重症疾病的预后判断及疗效观察有着重要的参考价值。