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目的
以呼吸力学方法分析雾化吸入导致无效触发的原因。
方法将模拟肺连接PB840呼吸机，同时回路中接入氧气驱动雾化器，在雾化关闭或打开时分别在不同流量触发模式〔流量触发灵敏度（VTrig）3 L/min及5 L/min〕与压力触发模式〔压力触发灵敏度（PTrig）2 cmH2O及4 cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa〕下，手动牵拉模肺触发一次有效送气。通过调节呼吸机显示屏内的曲线幅度，观察不同触发情况下流量与回路压力的对应关系及特点。应用呼吸力学方法分析达到有效触发所需要的最低肺泡内压（Pa）及Pa在触发期间的变化幅度。
结果①流量触发模式下，无雾化时Pa需要从呼气末正压（PEEP）或内源性呼气末正压（PEEPi）降至"PEEP－VTrigR"水平，式中R为气道阻力，此时跨度为"VTrigR"或"PEEPi－PEEP+VTrigR"；有雾化时Pa需要从PEEP或PEEPi降至"PEEP－（VTrig+N）R"水平，式中N为雾化气流流量，此时跨度为"（VTrig+N）R"或"PEEPi－PEEP+（VTrig+N）R"。②压力触发模式下，无雾化时Pa需要从PEEP或PEEPi降至"PEEP－PTrig－1R"水平，此时跨度为"PTrig+1R"或"PEEPi－PEEP+PTrig+1R"；有雾化时Pa需要从PEEP或PEEPi降至"PEEP－PTrig－（N+1）R"水平，此时跨度为"PTrig+（N+1）R"或"PEEPi－PEEP+PTrig+（N+1）R"。
结论雾化吸入气流增加了机械通气时的吸气触发难度，PEEPi的存在也加重了吸气触发难度。