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目的
了解不同能量喂养对PICU先天性心脏病患儿营养状态及临床转归的影响。
方法选取2016年7月至2017年2月入住PICU的40例先天性心脏病患儿,随机分为高卡奶组和普通奶组,每组20例患儿,分别应用高卡蔼儿舒奶及普通蔼儿舒奶喂养,通过体格测量、实验室指标、营养风险筛查及静息能量消耗测定等进行营养状态研究,比较两组患儿喂养情况、营养状态、心功能情况及住院时间等指标。
结果高卡奶组患儿出院时营养不良评估情况与入院时比较差异无统计学意义,普通奶组出院时中重度营养不良比例较入院时明显增高,两者之间比较差异具有统计学意义( χ2=2.537,P=0.042)。普通奶组患儿出院时中重度营养不良比例比高卡奶组高30%,但差异无统计学意义(χ2=0.860,P=0.167),且两组患儿出院时营养风险筛查及心功能比较差异均无统计学意义。高卡奶组患儿出院时白蛋白及转铁蛋白均明显高于普通奶组(P均<0.05)。高卡奶组能量供给及喂养适当病例数亦较普通奶组明显增加(P均<0.05)。两组各9例行心脏手术,术前及术后机械通气时间比较无明显差异,术后发热时间高卡奶组低于普通奶组,差异具有统计学意义(t=2.439,P=0.027)。
结论先天性心脏病患儿营养不良及喂养不足发生率高,营养风险比率高,在不增加心脏负荷的情况下,适当增加能量供应可以改善患儿营养不良状况及临床转归。