论文部分内容阅读
在《医学微生物学与免疫学》教学过程中应用自主教学模式，能明显提高学生的自主学习能力，尤其学习合作能力，而在提高学习效果方面的应用还需进一步研究。
教学模式医学微生物学与免疫学教学效果自主学习在科学技术高速发展的现代社会，知识信息以惊人的速度不断涌现和更新，“自主学习”“终身学习”已成为现代人工作生活中不可缺少的一部分。联合国教科文组织国家教育发展委员会在《学会学习》中，指出：“未来的文盲不再是不识字的人，而是不会学习的人”。以培养“创新性医学人才”为目标的高等医学教育，必须适应现代医学和护理学突飞猛进的发展，传统的“灌输式”教学模式已不能满足社会的需求，因此如何培养和提高学生学习医学知识、应用医学知识和创新医学知识的能力和素质成为大学教育中的研究热点。
自2011年以来，我院在专科护理专业《医学微生物学与免疫学》（以下简称《微免》）理论教学过程中，开展了自主式教学模式的探索和研究，并与传统的教学模式进行了比较。
一、研究对象与方法
1.研究对象
山东济南某高校护理学院3年制2011级护理专科6个班中，随机抽取2个班，分为实验班级（90人）和对照班级（88人），由同一位老师授课。其中实验班级女生83人，男生7人，年龄18～22岁；对照班级女生81人，男生7人，年龄18～22岁。两个班级在性别、年龄、学历、学业成绩的差异无显著性意义（p>0.05）。
2.研究方法
（1）带教方法
①实验班级
根据前苏联教育家维果斯基的“最近发展区”为理论依据，从《微免教材》中选择理论性较强，并已有一定的生活经验和知识积累、较易理解和掌握的内容作为学生直接参与教学的内容，例如细菌的基本结构、消毒与灭菌、免疫器官等章节中的部分内容。而对于学生而言是新知识或专业性强的内容，例如细菌的致病机制、细胞因子等，仍然采用教师讲授为主的传统教学模式。
教师在开课前1周与班级同学见面，对预实施的教学模式给予详细介绍，明确意义，消除顾虑，使学生有充分的心理准备。将班级90人随机分成9组，每组10人，每组选1名组长由学生推荐产生，实行老师指导、小组组长负责的管理机制。
将学生参与的教学内容随机分配到小组，在教师的指导下制订出授课计划（含教学目标和教学进度）。各小组成员分工合作，每3名同学负责一个版块的教学。小组集体备课和制作多媒体课件，课前1周试讲，师生共同点评，最后教师总结，帮助学生完善授课资料。为激发每位学生参与教学的积极性和主动性，每个小组的教学内容在正式授课时由教师随机指定授课学生和教学内容。
②对照班级
按照传统教学模式进行授课，即老师讲、学生听的方式。
（2）评价方法
①教学效果评价
学生最终成绩由平时成绩与期末考试成绩两部分构成。平时成绩由课堂参与情况、课后作业完成情况、随堂测试按一定比例构成。期末考核题目由带教老师出，统一闭卷考试、统一阅卷、统一评分标准。
②自主学习能力评价
采用姜安丽教授编制的“护理专业自主学习能力量表”，调查新教学模式实施前后学生自主学习能力的变化。该量表可反映自我管理、信息和学习合作三方面的能力。最终获得实验班级有效量表78份。
（3）统计方法
对所得数据进行t检验和描述性统计分析。
二、研究结果
1.实验班级与对照班级成绩比较见表1。
2.实验班级课程结束后学生自主学习能力变化见表2。
三、讨论
1.自主教学模式与自主学习能力培养
自主学习是学生自己主宰自己的学习，是与他主学习、被动学习截然相反的一种学习方式。自主教学模式是一种鼓励学生主动参与教学活动、促进学生主动学习，体现学生教学主体作用，充分发挥学生主观能动性的新型教学模式。自主教学模式的目的是发挥学生的主动作用，积极参与到教学活动中，可见自主教学模式有助于促进学生主动学习，从而利于学生提高自己的自主学习能力。为此，我们确定了在医学微生物学与免疫学教学中采用自主教学模式来培养学生自主学习能力。
2.自主教学模式对教学效果的影响
根据对实验班级和对照班级平时成绩和期末成绩的比较（见表1），实验班级的平时成绩明显高于对照班级（P<0.05），两个班级的期末成绩未显示显著差异（P>0.05）即未达到有统计学意义的提高。
平时成绩由课堂参与情况（占30%）、课后作业完成情况（占30%）、随堂测试（40%）三部分组成，综合学生平时表现，发现自主教学模式下，课堂气氛更活跃，学生主动提问与回答问题的积极性更高，开放性的课后作业完成的更完整，而随堂测验的情况相对传统教学模式下考核成绩略差，分析其原因如下：自主式教学模式使学生的学习状况发生根本性改变，从以往的被动学习转变为主动学习，教师与学生的角色与分工发生转变，教师是教学活动的组织者和引导者，而学生成为教学活动的主人翁和执行者，充分尊重学生的主体地位，因此在自主教学模式下，学生更能发挥其主观能动性，独立分析、探索、实践、质疑、创造等，使学生产生了强烈的求知欲望和兴趣，从被动接受知识和信息变为主动参与，所以课堂表现和课后作业完成情况都优于对照班级。
对于随堂测验与期末成绩与对照班级相比未能明显提高，甚至出现平均分低于对照班级的情况，这与卢学琴、肖明等人的研究结果不同。分析如下：第一，本次研究主要针对《微免》课程中的理论知识开展，而他人研究主要针对实验教学，我国高校现状是理论教学大班授课，学生人数偏多，加上学生能够直接参与的教学内容有限，虽然是小组集体备课，但最终能够上讲台授课与发言的学生仅占少部分，难以真正做到学生人人参与。第二，各小组只有在本组直接参与教学时才有压力和动力，才会积极、主动的自主学习，而在其他小组参与教学时仍然比较被动。第三，学生的讲台经验不足，通常是根据搜集的资料生搬硬套，缺少授课技巧，难以引起其他同学的听课兴趣，这三方面的原因导致班级整体对理论知识掌握情况不理想。 3.自主教学模式对学生自主学习能力的影响
自主教学模式是在教师的组织管理与指导下，学生通过自主学习、自主备课而直接参与力所能及的理论教学，以此培养和提高学生的自主学习能力和综合素质。教改前后学生自主学习能力量表得分自身对照结果显示（表1），自主学习能力总分和3个分量表分都有所提高。其中自主学习综合能力与学习合作能力明显提高，P<0.05，有统计学意义，表明自主教学模式在一定程度上提高了学生的自主学习能力，但其中信息能力与自我管理能力却未表现出明显变化，P>0.05，未达到统计学意义，表明自主教学模式在实施过程中对学生的影响未能达到预期效果。
结果不理想的原因，分析有以下两点：第一，虽然绝大多数学生都不喜欢传统教学法的被动学习，也能认同小组参与式教学法，但是中国长期的应试教育使学生习惯了被动学习的简单和轻松，突然面对新教法所带来的压力和挑战，一时难以适应，不习惯自己主动去探求相关的知识。第二，学生适应新的教学方法需要付出更多的精力和时间，尤其医护专业学生，平时学习任务较重，因此在时间和精力不足的情况下，参与教学的积极性和效果都会有所降低。这些存在的问题是自主式教学模式在培养学生自主学习能力教学改革中需要去积极思考和面对的，进而能更好的提高自主教学模式的教学效果。
总之，自主式教学模式打破了传统教学模式“一言堂”的常规，是在传统教学模式重视知识系统传授的基础上，以“教师为主导、学生为主体”的一种教学理念。通过在专科层次护理专业《微免》课程中的实践，自主式教学模式在培养学生创新能力、自主学习方面比传统教学模式有明显提高。但若广泛推广，则还需要进一步提高和完善。
参考文献：
[1]赵婉莉，曾喆，易涛等.基础护理学自主学习教学模式改革研究[J].教学研究，2011.
[2]赖秀球，朱家勇，陈传.“自主式”教学方式对实验课教学效果影响的调查[J].广东医学院学报，1998，16（3）：305-306.
[3]庞维国.自主学习——学与教的原理和策略[M].上海，华东师范大学出版社，2003.
[4]林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力的调查分析[J].南方护理学报，2004，11（11）：50-52.
[5]刘晓东，张文蛟.论大学生自主学习的动力机制[J].教育与职业，2006，（8）：22-24.
[6]卢学琴，胡尚连，曹颖等.构建“植物学”课程自主学习教学模式的探索与实践[J].高教研究，2010，（2）：66-68.
[7]肖明，李敏，华东等.人体解剖学自主学习教学体系的研究与实践[J].中国高等医学教育，2010，（12）：62-63.
[8]刘艳丽.参与式教学法在内科护理学双语教学中的应用[J].中国高等医学教育，2008，（12）：119-128.
教学模式医学微生物学与免疫学教学效果自主学习在科学技术高速发展的现代社会，知识信息以惊人的速度不断涌现和更新，“自主学习”“终身学习”已成为现代人工作生活中不可缺少的一部分。联合国教科文组织国家教育发展委员会在《学会学习》中，指出：“未来的文盲不再是不识字的人，而是不会学习的人”。以培养“创新性医学人才”为目标的高等医学教育，必须适应现代医学和护理学突飞猛进的发展，传统的“灌输式”教学模式已不能满足社会的需求，因此如何培养和提高学生学习医学知识、应用医学知识和创新医学知识的能力和素质成为大学教育中的研究热点。
自2011年以来，我院在专科护理专业《医学微生物学与免疫学》（以下简称《微免》）理论教学过程中，开展了自主式教学模式的探索和研究，并与传统的教学模式进行了比较。
一、研究对象与方法
1.研究对象
山东济南某高校护理学院3年制2011级护理专科6个班中，随机抽取2个班，分为实验班级（90人）和对照班级（88人），由同一位老师授课。其中实验班级女生83人，男生7人，年龄18～22岁；对照班级女生81人，男生7人，年龄18～22岁。两个班级在性别、年龄、学历、学业成绩的差异无显著性意义（p>0.05）。
2.研究方法
（1）带教方法
①实验班级
根据前苏联教育家维果斯基的“最近发展区”为理论依据，从《微免教材》中选择理论性较强，并已有一定的生活经验和知识积累、较易理解和掌握的内容作为学生直接参与教学的内容，例如细菌的基本结构、消毒与灭菌、免疫器官等章节中的部分内容。而对于学生而言是新知识或专业性强的内容，例如细菌的致病机制、细胞因子等，仍然采用教师讲授为主的传统教学模式。
教师在开课前1周与班级同学见面，对预实施的教学模式给予详细介绍，明确意义，消除顾虑，使学生有充分的心理准备。将班级90人随机分成9组，每组10人，每组选1名组长由学生推荐产生，实行老师指导、小组组长负责的管理机制。
将学生参与的教学内容随机分配到小组，在教师的指导下制订出授课计划（含教学目标和教学进度）。各小组成员分工合作，每3名同学负责一个版块的教学。小组集体备课和制作多媒体课件，课前1周试讲，师生共同点评，最后教师总结，帮助学生完善授课资料。为激发每位学生参与教学的积极性和主动性，每个小组的教学内容在正式授课时由教师随机指定授课学生和教学内容。
②对照班级
按照传统教学模式进行授课，即老师讲、学生听的方式。
（2）评价方法
①教学效果评价
学生最终成绩由平时成绩与期末考试成绩两部分构成。平时成绩由课堂参与情况、课后作业完成情况、随堂测试按一定比例构成。期末考核题目由带教老师出，统一闭卷考试、统一阅卷、统一评分标准。
②自主学习能力评价
采用姜安丽教授编制的“护理专业自主学习能力量表”，调查新教学模式实施前后学生自主学习能力的变化。该量表可反映自我管理、信息和学习合作三方面的能力。最终获得实验班级有效量表78份。
（3）统计方法
对所得数据进行t检验和描述性统计分析。
二、研究结果
1.实验班级与对照班级成绩比较见表1。
2.实验班级课程结束后学生自主学习能力变化见表2。
三、讨论
1.自主教学模式与自主学习能力培养
自主学习是学生自己主宰自己的学习，是与他主学习、被动学习截然相反的一种学习方式。自主教学模式是一种鼓励学生主动参与教学活动、促进学生主动学习，体现学生教学主体作用，充分发挥学生主观能动性的新型教学模式。自主教学模式的目的是发挥学生的主动作用，积极参与到教学活动中，可见自主教学模式有助于促进学生主动学习，从而利于学生提高自己的自主学习能力。为此，我们确定了在医学微生物学与免疫学教学中采用自主教学模式来培养学生自主学习能力。
2.自主教学模式对教学效果的影响
根据对实验班级和对照班级平时成绩和期末成绩的比较（见表1），实验班级的平时成绩明显高于对照班级（P<0.05），两个班级的期末成绩未显示显著差异（P>0.05）即未达到有统计学意义的提高。
平时成绩由课堂参与情况（占30%）、课后作业完成情况（占30%）、随堂测试（40%）三部分组成，综合学生平时表现，发现自主教学模式下，课堂气氛更活跃，学生主动提问与回答问题的积极性更高，开放性的课后作业完成的更完整，而随堂测验的情况相对传统教学模式下考核成绩略差，分析其原因如下：自主式教学模式使学生的学习状况发生根本性改变，从以往的被动学习转变为主动学习，教师与学生的角色与分工发生转变，教师是教学活动的组织者和引导者，而学生成为教学活动的主人翁和执行者，充分尊重学生的主体地位，因此在自主教学模式下，学生更能发挥其主观能动性，独立分析、探索、实践、质疑、创造等，使学生产生了强烈的求知欲望和兴趣，从被动接受知识和信息变为主动参与，所以课堂表现和课后作业完成情况都优于对照班级。
对于随堂测验与期末成绩与对照班级相比未能明显提高，甚至出现平均分低于对照班级的情况，这与卢学琴、肖明等人的研究结果不同。分析如下：第一，本次研究主要针对《微免》课程中的理论知识开展，而他人研究主要针对实验教学，我国高校现状是理论教学大班授课，学生人数偏多，加上学生能够直接参与的教学内容有限，虽然是小组集体备课，但最终能够上讲台授课与发言的学生仅占少部分，难以真正做到学生人人参与。第二，各小组只有在本组直接参与教学时才有压力和动力，才会积极、主动的自主学习，而在其他小组参与教学时仍然比较被动。第三，学生的讲台经验不足，通常是根据搜集的资料生搬硬套，缺少授课技巧，难以引起其他同学的听课兴趣，这三方面的原因导致班级整体对理论知识掌握情况不理想。 3.自主教学模式对学生自主学习能力的影响
自主教学模式是在教师的组织管理与指导下，学生通过自主学习、自主备课而直接参与力所能及的理论教学，以此培养和提高学生的自主学习能力和综合素质。教改前后学生自主学习能力量表得分自身对照结果显示（表1），自主学习能力总分和3个分量表分都有所提高。其中自主学习综合能力与学习合作能力明显提高，P<0.05，有统计学意义，表明自主教学模式在一定程度上提高了学生的自主学习能力，但其中信息能力与自我管理能力却未表现出明显变化，P>0.05，未达到统计学意义，表明自主教学模式在实施过程中对学生的影响未能达到预期效果。
结果不理想的原因，分析有以下两点：第一，虽然绝大多数学生都不喜欢传统教学法的被动学习，也能认同小组参与式教学法，但是中国长期的应试教育使学生习惯了被动学习的简单和轻松，突然面对新教法所带来的压力和挑战，一时难以适应，不习惯自己主动去探求相关的知识。第二，学生适应新的教学方法需要付出更多的精力和时间，尤其医护专业学生，平时学习任务较重，因此在时间和精力不足的情况下，参与教学的积极性和效果都会有所降低。这些存在的问题是自主式教学模式在培养学生自主学习能力教学改革中需要去积极思考和面对的，进而能更好的提高自主教学模式的教学效果。
总之，自主式教学模式打破了传统教学模式“一言堂”的常规，是在传统教学模式重视知识系统传授的基础上，以“教师为主导、学生为主体”的一种教学理念。通过在专科层次护理专业《微免》课程中的实践，自主式教学模式在培养学生创新能力、自主学习方面比传统教学模式有明显提高。但若广泛推广，则还需要进一步提高和完善。
参考文献：
[1]赵婉莉，曾喆，易涛等.基础护理学自主学习教学模式改革研究[J].教学研究，2011.
[2]赖秀球，朱家勇，陈传.“自主式”教学方式对实验课教学效果影响的调查[J].广东医学院学报，1998，16（3）：305-306.
[3]庞维国.自主学习——学与教的原理和策略[M].上海，华东师范大学出版社，2003.
[4]林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力的调查分析[J].南方护理学报，2004，11（11）：50-52.
[5]刘晓东，张文蛟.论大学生自主学习的动力机制[J].教育与职业，2006，（8）：22-24.
[6]卢学琴，胡尚连，曹颖等.构建“植物学”课程自主学习教学模式的探索与实践[J].高教研究，2010，（2）：66-68.
[7]肖明，李敏，华东等.人体解剖学自主学习教学体系的研究与实践[J].中国高等医学教育，2010，（12）：62-63.
[8]刘艳丽.参与式教学法在内科护理学双语教学中的应用[J].中国高等医学教育，2008，（12）：119-128.