10月份8篇案例
　　1、我爷爷今年73岁。半年前，他发现右侧睾丸处有一橡皮头大小的结节，后去医院检查诊断为附睾尾部结节，没有治疗。近半年来，结节没有长大，但我爷爷还是不放心，经常唠叨。请问，附睾结节是怎样引起的？要紧吗?
　　答：附睾结节性病变是常见疾病，同时也是不容易引起重视的疾病。引起附睾结节的原因大概有以下几点：①先天性病变，如肾上腺异位、附睾附件；②精液囊肿、附睾囊肿；③炎症性疾病，如慢性非特异性附睾炎、附睾结核、精子肉芽肿；④纤维假性瘤；⑤附睾肿瘤；⑥其他，如附睾脂肪瘤、附睾真菌感染等也可表现为附睾肿块。你爷爷如无明显不适，可以暂时不治疗，但是，必须经常观察大小是否有变化，如果大小形状改变应及时就诊。若你爷爷不放心，可去医院做病理检查，以明确诊断。
　　2、我先生今年58岁，患舌尖疼痛、舌面干燥不适一年多，中西药物治疗无效。现在，他仍然感觉全舌疼痛。我仔细观察过他的舌头，发现他的舌质稍肿，舌尖有少许裂纹、红刺。请问，应该怎样才能解除痛苦呢？
　　答：舌头既是许多口腔黏膜病的好发部位，也是许多全身性疾病常常表现的部位，舌头疼痛大多是由器质性病变，如溃疡、炎症等引起；有些则可能是全身疾病在口腔的表现。此外，临床上还常见到一种原因尚不明的舌痛，称为舌痛症。由于这种疼痛有时并不仅限于舌头，现在统称为灼口综合征，其主要表现是舌头或其他部位口腔黏膜有烧灼样感，也可为麻木、味觉减退等。目前认为可能和精神或心理异常有关。因此，建议你先生到口腔医院黏膜科就诊，明确是舌头局部的问题还是全身疾病的反映。
　　3、我婆婆患有高血压，平时特别爱吃无鳞海鱼。最近，听邻居说，吃无鳞海鱼会导致血脂升高，心血管疾病患者应忌食。请问，这有科学依据吗？
　　答：可以肯定的是，这种说法没有科学依据。大量研究表明，鱼类，无论是河鱼还是海鱼对冠心病的防治都是十分有利的。从胆固醇含量来看，除某些贝壳类及软体动物类以及少数脂肪含量较高的凤尾鱼及鳗鲡外，一般的鱼，包括河鱼以及有鳞或无鳞的海鱼，如黄鱼、鲳鱼、带鱼等，其胆固醇含量都不太高。平均每100克鱼含胆固醇约100毫克，即使每天吃250克鱼，摄入的胆固醇也不超过规定的300毫克／日。从脂肪组成看，鱼油含大量不饱和脂肪酸，有明显的降脂作用，并有抑制血小板凝聚的功能。显然，这些均有利于防治冠心病发生。因此，你婆婆仍然可以天天吃无鳞海鱼。
　　4、我哥哥儿子今年12岁，偶然一次体检发现尿酸389（正常420微摩尔／升）。因为我父亲、哥哥都有痛风，所以，我们很担心他今后也会得痛风。请问，痛风会遗传吗？平时应如何防治?会影响今后的生活吗？
　　答：痛风有一定遗传因素。在临床上，有部分患者的痛风与遗传有关，但很多患者并不是遗传引起的。如果有家族史且发病年龄较轻，痛风就可能是遗传的缘故。虽然目前你侄子没有任何症状，但若血尿酸持续性或波动性增高，随着年龄的增长，出现痛风的概率将会增高。通常，症状出现与血尿酸水平高低，以及持续时间长短有关。至于痛风的防治，目前认为，你侄子血尿酸水平尚属正常，且没有痛风症状，因此平时要注意饮食，多饮水，最好每天不少于2000毫升。另外，若今后真的出现了痛风症状，只要药物治疗合适，再加上饮食控制，发作次数就会减少。大多数痛风患者积极治疗后可以正常生活。
　　5．最近是大闸蟹上市的黄金时期，我就买了几只大闸蟹孝敬母亲。可没有想到的是，患有胆结石的妈妈吃了大闸蟹的当晚就开始上腹部疼痛，直冒冷汗。去医院就诊，被诊断为急性胆囊炎。为什么吃大闸蟹会引起急性胆囊炎？
　　答：大闸蟹是“典型”的高胆固醇食品，对于已有胆囊结石的患者而言，极容易诱发胆囊炎急性发作。我国成人中胆囊结石的发病率约为10%，其中只有大约20%有胆绞痛或相关症状，其余80%胆结石患者自己察觉不出任何异样。你妈妈患有胆结石，一次吃下大量的高胆固醇食品，胆囊不得不加紧工作，加强收缩、排出胆汁来消化，这一来一去的收缩，已有的胆结石就容易被挤到胆总管或胆囊管中，造成胆道梗阻。胆道梗阻以后，胆汁无法流动，淤积在胆囊内，胆汁不断浓缩，过量的胆盐便会损害胆囊黏膜，引起炎症。急性胆囊炎不仅会引起上腹部持续性疼痛，还会不断加重，放射到背部或肩膀，并伴随恶心和呕吐，必须及时进行治疗。