三野淋巴结清扫术在食管癌手术中的应用

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食管癌是常见恶性肿瘤之一,尽管多学科治疗手段提高了食管癌的预后,但其病死率仍较高,因为食管癌淋巴结转移可首先出现在颈部至腹部,所以采取了扩大淋巴结清扫的策略;三野淋巴结清扫术(3FLD)建立于20世纪80年代的日本,定义为一种经胸食管切除术,其进行颈-胸-腹三野淋巴结清扫,目前其被全世界广泛接受。迄今为止,已经报道各种关于3FLD和二野淋巴结清扫术(2FLD)的对比试验,并且证明3FLD在预后方面优于2FLD。但是,在3FLD中出现众多术后并发症如喉返神经损伤和术后胃肠道功能紊乱。近来,食管癌术前治疗的功效得到报道,微创手术的重要性也正在得到验证。术前治疗和可行的手术方法相结合,其将在未来不断提高食管癌患者的预后。

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