【摘 要】
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目的:探讨心内科患者住院期间发生的非故意用药差异,探讨临床药师在药物重整方面的作用。方法:以2017年2月—2017年5月在山西省心血管病医院心内科住院的成年患者作为研究对
【机 构】
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山西省心血管病医院药学部,山西医科大学第二医院药学部
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目的:探讨心内科患者住院期间发生的非故意用药差异,探讨临床药师在药物重整方面的作用。方法:以2017年2月—2017年5月在山西省心血管病医院心内科住院的成年患者作为研究对象,确定最佳可能用药清单与医嘱之间的差异,将差异分为故意用药差异和非故意用药差异,评估非故意用药差异的潜在危害。结果:共纳入400例患者,存在用药差异者302例(占75.50%)。121例患者(占用药差异患者数的40.07%)出现1种以上非故意用药差异,合计152例次,其中最常见的为药物遗漏(78例次,占51.32%);90例次(占59.21%)的非故意用药差异会导致中度及以上不适或临床恶化的可能。结论:临床药师主导的药物重整服务可在识别并修正非故意用药差异方面发挥重要的作用,本研究建立的标准化的药物重整模式可广泛应用于其他医疗机构。
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