【摘 要】
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目的 总结92例6月龄以内完全性肺静脉异位引流(TAPVC)患婴的手术疗效及围手术期监护.方法 2001年9月至2013年5月,92例患婴接受TAPVC矫治手术,其中心上型48例,心内型36例,心下型6例,混合型2例,其中新生儿36例.所有患婴均在中低温或深低温体外循环(CPB)下行TAPVC矫治术.患婴术前均经超声心动图、CT扫描以及术中解剖明确病理诊断.根据患婴TAPVC类型和解剖特点选择手术
【机 构】
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210008南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科江苏省小儿先天性心脏病中心,210008南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科江苏省小儿先天性心脏病中心,210008南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科
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目的 总结92例6月龄以内完全性肺静脉异位引流(TAPVC)患婴的手术疗效及围手术期监护.方法 2001年9月至2013年5月,92例患婴接受TAPVC矫治手术,其中心上型48例,心内型36例,心下型6例,混合型2例,其中新生儿36例.所有患婴均在中低温或深低温体外循环(CPB)下行TAPVC矫治术.患婴术前均经超声心动图、CT扫描以及术中解剖明确病理诊断.根据患婴TAPVC类型和解剖特点选择手术方法,术后入ICU.术后呼吸机辅助呼吸,小剂量、多种正性肌力药维持心功能,预防肺动脉高压危象.结果 术后24 h内8例死于严重低心排血量综合征,84例术后恢复顺利.生存患婴均术后随访1个月~12年,3例术后肺静脉狭窄(PPVS),81例心功能恢复良好.结论 完全性肺静脉异位引流一经确诊应尽快手术治疗,效果满意,围手术期监护的关键在于左心功能维护、液体负平衡的保证和肺高压预防处理。
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【摘 要】在大自然中,空间是无限的。但是,在这无限的空间中,我们又可看到人们正在用各种手段取得适合自己所需要的空间。我们室内设计研究的空间是建筑内部空间,这种空间是一种人为的空间,它是由墙、地面、屋顶、门窗等围成的建筑内部的空间。不同的空间可使人产生不同大感受。室内空间尺度感应与房间的功能性质一样。小空间易使人产生亲切感;大空间给人一种宏伟博大的气氛。带有政治性和纪念性的大建筑,如克里姆林宫大会堂
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