【摘 要】
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目的 探讨老年帕金森病（PD）合并骨质疏松（OP）患者的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月至12月江苏省人民医院老年PD门诊临床确诊的PD患者62例作为PD组，同期健康体检者69例为对照组。收集并比较两组间一般资料、血清25羟维生素D[25（OH） D]浓度及骨密度结果、统一帕金森病量表第三部分（UPDRSⅢ）及H-Y分期（Hoehn-Yahr）评分的差异。依据骨密度结果将PD患者分为股骨颈
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院老年神经内科
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目的 探讨老年帕金森病（PD）合并骨质疏松（OP）患者的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月至12月江苏省人民医院老年PD门诊临床确诊的PD患者62例作为PD组，同期健康体检者69例为对照组。收集并比较两组间一般资料、血清25羟维生素D[25（OH） D]浓度及骨密度结果、统一帕金森病量表第三部分（UPDRSⅢ）及H-Y分期（Hoehn-Yahr）评分的差异。依据骨密度结果将PD患者分为股骨颈骨密度异常和腰椎骨密度异常组，并分析年龄、性别、病程、血清25（OH）D浓度及病情严重程度等因素和PD患者发生OP的相关性。结果 PD组患者血清25（OH）D浓度及骨密度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄高（OR=1.091,P=0.011）、25（OH）D水平低（OR=1.412,P=0.027）是腰椎骨密度异常的独立危险因素；女性是股骨颈密度（OR=3.731,P=0.016）、腰椎骨密度（OR=7.989,P＜0.01）检查异常的独立危险因素；高龄是PD患者发生两部位OP（OR=1.176,P=0.034）的风险因素；女性PD患者发生任一部位OP（OR=5.493,P=0.014）及两部位OP（OR=10.837,P=0.011）的风险均明显增加；25（OH）D减低仅和PD患者发生两部位OP的风险增高有关（OR=1.604,P=0.037）。结论 老年女性伴血清25（OH）D水平降低的PD患者更容易发生OP，腰椎骨密度监测可以作为预测PD并发OP的指标之一，且PD出现多部位OP患者以补充维生素D作为治疗首选。
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