目的探讨克罗恩病(CD)患者外周血细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)及白介素(IL)-34的水平在CD患者骨代谢中的意义及相关性。方法收集34例CD患者的临床资料和健康对照组30例,采用ELISA方法测定外周血清OPG、RANKL及IL-34水平,双能X线骨密度仪(DEXA)测量骨密度(BMD),分析上述指标的关系及与BMD的相关性。结果 34例CD患者中16例(47.1%)骨量正常,13例(38.2%)骨量减少,5例(14.7%)骨质疏松。CD患者股骨颈及腰椎骨密度T值明显低于对照组[(-0.80±1.04)vs(0.17±1.02)、(-0.74±1.02)vs(0.20±1.01),P <0.01]。CD患者外周血OPG、RANKL及IL-34平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。在CD骨质疏松组中OPG、RANKL及IL-34水平显著高于骨量正常组,差异有统计学意义(P <0.01),骨质疏松组OPG及IL-34水平较骨量减少组升高,差异有统计学意义(P <0.05),RANKL水平仅高于骨量正常组,与骨量减少组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。相关分析显示,CD患者中IL-34与RANKL呈正相关,IL-34及RANKL水平与骨密度呈负相关,OPG与骨密度无相关性。结论 CD患者较正常人群易发生骨质疏松,IL-34在CD合并骨疏松患者中明显升高,与OPG、RANKL系统可能参与CD骨量丢失的过程。