目的：观察头针治疗痉挛型脑性瘫痪（CP）的临床疗效及对脑白质纤维束及神经生长相关蛋白、炎性细胞因子的影响，探讨其可能作用机制。方法：将90例痉挛型CP患儿随机分成头针组与假头针组，每组45例。两组均予常规康复综合治疗，头针组针刺患侧顶颞前斜线、顶颞后斜线及顶中线，假头针组于上述穴线旁开1寸处行假针刺，均留针30 min，每日1次，每周5 d，连续治疗12周。分别于治疗前后观察两组患儿磁共振扩散张量成像（DTI）指标[大脑脚部位皮质脊髓束（CST）、内囊前肢（ICAL）、内囊后肢（ICPL）、内囊膝部（ICGL）、胼胝体膝部（GCC）、体部（BCC）和压部（SCC）的分数各向异性（FA）值]、血清神经生长相关蛋白[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、泛素羧基末端水解酶L1（UCH-L1）]及炎性细胞因子[白介素33（IL-33）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]含量、脑血流动力学指标[脑动脉平均血流速度（Vm）、动脉收缩期峰流速度（Vs）以及血管阻力指数（RI）]、表面肌电（SEMG）信号指标[股直肌、腘绳肌、腓肠肌、胫前肌均方根（RMS）值]、粗大运动功能（GMFM-88）评分、改良Ashworth痉挛量表（MAS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分，并比较两组临床疗效。结果：治疗后，两组患儿各纤维束FA值、Vm、Vs、GMFM-88评分、ADL评分较治疗前增高（P＜0.05），且头针组上述指标均高于假头针组（P＜0.05）；两组患儿血清NSE、GFAP、MBP、UCH-L1、IL-33、TNF-α含量及RI、PI、MAS评分、各肌肉RMS值较治疗前降低（P＜0.05），且头针组上述指标均低于假头针组（P＜0.05）。头针组总有效率为95.6%（43/45），高于假头针组的82.2%（37/45，P＜0.05）。结论：头针可有效治疗痉挛型脑性瘫痪，改善患儿脑血流动力及粗大运动功能，降低肌张力及痉挛程度，提高日常生活适应能力，其机制可能与修复脑白质纤维束及调控神经生长相关蛋白、炎性细胞因子含量有关。