【摘 要】
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目的 观察含钙透析液和置换液局部枸橼酸抗凝（regional citrate anticoagulation,RCA）连续静脉静脉血液透析滤过（continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF）的可行性和安全性。方法 回顾性评估2021年7月～2021年12月在联勤保障部队第九四〇医院行含钙透析液和置换液RCA-CVVHDF资料完整的患者。从电子病历收集
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肾脏病科
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目的 观察含钙透析液和置换液局部枸橼酸抗凝（regional citrate anticoagulation,RCA）连续静脉静脉血液透析滤过（continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF）的可行性和安全性。方法 回顾性评估2021年7月～2021年12月在联勤保障部队第九四〇医院行含钙透析液和置换液RCA-CVVHDF资料完整的患者。从电子病历收集评估RCA-CVVHDF治疗参数、滤器寿命和新发代谢性并发症等情况。结果 共分析评估了56例患者，139套滤器，213连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）天。其中，男43例，占76.5%，女13例，占23.5%；年龄18～99岁，平均年龄（59.6±20.8）岁；滤器寿命（6～72）h,平均（35±23）h；滤器寿命≤24h占37.4%,25～48h占34.5%,49～72h占17.3%，≥72h占10.8%。轻中度低钙血症和低钠血症分别为18.0和5.0次/100 CRRT天，未发生重度低钙血症、低钠血症和任何类型的高钙血症、高钠血症；枸橼酸蓄积2.0/100 CRRT天，代谢性酸中毒8.0/100 CRRT天。结论 含钙透析液和置换液行RCA-CVVHDF是可行的，并且定期监测和及时调整下，也是安全的，值得进一步推广应用。
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