【摘 要】
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目的：评估2018—2019年云南省某医院肝癌高危人群的肝癌监测依从性，探索两个监测周期肝癌监测依从性的变化及其影响因素。方法：2018年5月—2019年1月期间共招募380例具有肝癌风险的患者入组，进行基础问卷调查，并在入组后6个月和12个月分别进行电话随访，记录肝癌监测时间、检查项目等。以未监测、不定期监测、定期监测为有序结果变量，建立有序logistic回归模型分析肝癌高危人群肝癌监测依从性
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目的：评估2018—2019年云南省某医院肝癌高危人群的肝癌监测依从性，探索两个监测周期肝癌监测依从性的变化及其影响因素。方法：2018年5月—2019年1月期间共招募380例具有肝癌风险的患者入组，进行基础问卷调查，并在入组后6个月和12个月分别进行电话随访，记录肝癌监测时间、检查项目等。以未监测、不定期监测、定期监测为有序结果变量，建立有序logistic回归模型分析肝癌高危人群肝癌监测依从性的影响因素。以入组后前6个月为第1个监测周期，后6个月为第2个监测周期，探索两个监测周期肝癌监测依从性的变化。结果：入组后第1个监测周期成功随访301例，第二个周期成功随访241例。完成两个周期监测的患者仅有45例（18.67%）。有序logistic回归分析结果显示，因慢性肝病的年就医频率、肝病病因是肝癌监测依从性独立的影响因素。因慢性肝病的年就医次数≥3次（OR= 2.68，95%CI：1.23～5.95）、肝硬化（OR = 3.50，95%CI：1.47～8.47）、乙肝（OR = 2.50，95%CI：1.21～5.25）的患者肝癌监测依从性更好。二分类logistic回归分析结果显示，在第1个监测周期中，肝硬化（OR = 4.32，95%CI：1.82～10.65）、乙肝（OR = 2.71，95%CI：1.29～5.87）、因慢性肝病年就医次数大于等于3次（OR = 4.91，95%CI：2.12～12.38）的患者肝癌监测依从性更好；在第2个监测周期中，少数民族的患者（OR = 0.37，95%CI：0.15～0.84）监测依从性较差，月收入800～6000的患者（OR = 2.52，95%CI：1.22～5.43）监测依从性更好。结论：肝癌高危人群对于肝癌监测的总体依从性较差；就医频率高、肝硬化和乙肝的患者肝癌监测的整体依从性更好；收入低的患者和少数民族患者更容易在长期的监测中产生“监测疲劳”。
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