【摘 要】
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赵鸿王贵强 目前，慢性乙肝的治疗目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒（HBV）复制，减轻或延缓肝脏炎症、纤维化、肝硬化、肝癌等的发生率，改善生活质量，延长生存时间;对部分条件适合的患者，应当追求“临床治愈”。 自2005年至今，为规范慢性乙肝病毒感染者的诊疗，中华医学会感染病学分会和肝病学分会共同发布了4版《慢性乙型肝炎防治指南》。于2019年12月发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》的
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赵鸿 王贵强 目前，慢性乙肝的治疗目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒（HBV）复制，减轻或延缓肝脏炎症、纤维化、肝硬化、肝癌等的发生率，改善生活质量，延长生存时间;对部分条件适合的患者，应当追求“临床治愈”。
自2005年至今，为规范慢性乙肝病毒感染者的诊疗，中华医学会感染病学分会和肝病学分会共同发布了4版《慢性乙型肝炎防治指南》。于2019年12月发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》的突出亮点包括：精细化抗病毒治疗、追求“临床治愈”和降低乙肝相关肝癌发生率。
慢性乙肝病毒感染，临床诊断较复杂
慢性乙肝病毒感染者的共同之處在于体内有乙肝病毒复制。乙肝病毒对肝脏造成的损伤程度不同，感染者可表现为肝功能正常或异常，伴或不伴肝硬化，从而得出不同的临床诊断：慢性HBV携带状态、HBeAg（乙肝病毒e抗原）阳性慢性乙肝、非活动性HBsAg（乙肝病毒表面抗原）携带状态、HBeAg阴性慢性乙肝、隐匿性HBV感染、乙肝肝硬化（根据严重程度又分为代偿期和失代偿期）。
HBeAg阳性或阴性的慢性乙肝患者不但有病毒复制，而且有肝脏炎症损伤（转氨酶高），通常也有不适症状。慢性HBV携带状态指患者体内有病毒大量复制（HBV DNA
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