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临床中各种痛症非常多见,尤其以中老年人居多,随着年纪的增长以及气血、肾精的亏虚,此类人群更易受风、寒、湿等六淫邪气的侵袭,正所谓“邪之所凑,其气必虚”。笔者临床常接诊寒湿型关节痛患者,其常见关节疼痛部位得热痛减,遇寒加重,关节屈伸不利、肿胀不适,严重者可有关节麻木不适等情况。
自拟泡澡方治疗寒湿型关节痛经验分享
【摘 要】
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临床中各种痛症非常多见,尤其以中老年人居多,随着年纪的增长以及气血、肾精的亏虚,此类人群更易受风、寒、湿等六淫邪气的侵袭,正所谓“邪之所凑,其气必虚”。笔者临床常接诊寒湿型关节痛患者,其常见关节疼痛部位得热痛减,遇寒加重,关节屈伸不利、肿胀不适,严重者可有关节麻木不适等情况。
【机 构】
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杭州桐君堂环西中医门诊部
【出 处】
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医师在线
【发表日期】
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2021年24期
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小肠约占全消化道长度的75%,但发生在小肠的肿瘤仅占消化道肿瘤的3%~6%。由于原发性小肠肿瘤早期起病隐匿,常表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、乏力、消瘦、贫血等症状,缺乏特异性,很多时候不被医生所重视,造成早期诊断困难。笔者就1例十二指肠腺癌的临床思维过程介绍如下,供同行参考。
未破裂卵泡黄素化综合征常见于多囊卵巢综合征或者卵巢早衰,是卵巢运转失常的一种表现,标准的西医治疗是注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),也就是俗称的“破卵针”,虽然效果不错,但也不是“万试万灵”,而且药物具有一定的不良反应。那传统的中医中药对这个病证又有没有什么办法呢?先看看下面2则医案。
临床上,我们经常会遇到一些休克患者,虽然经过积极液体复苏和使用血管活性药物,甚至超大剂量、多种血管活性药物联合使用,仍不能维持血压的情况,让临床医生倍感困惑。特别是在基层,因缺乏各种强有力的监测手段,医生更是手足无措,感觉力不从心。我们先看下面两个病例。典型病例病例1女性,34岁,因妊娠38周,下腹痛并阴道流血就诊。专科诊断宫颈破裂及胎盘早剥,行紧急手术。术前患者有发热,术后出现心率增快,血压下降,虽经积极补液,血压持续下降,盆腔引流出较多不凝血。再次开腹行子宫全切术。术后患者一直出现顽固性休克和弥散性血
桂枝麻黄各半汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治篇》第23条,原文曰“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤”。
多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺为基层医疗机构常用的促胃动力药,那么这三种药物在临床中应该怎么选用呢?作用机制不同多潘立酮与甲氧氯普胺同为多巴胺受体阻滞剂,不同的是多潘立酮直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃-食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。而甲氧氯普胺主要作用于上消化道,促进胃及上部肠段的运动,不仅具有强大的中枢性镇吐作用,还有一定的催乳作用。
全科门诊患者的症状繁多,以心悸症状来诊的患者不在少数,全科门诊诊疗很多时候是从症状鉴别诊断开始的,患者表述含混不清,再加上辅助诊断技术较少,常常使全科医生心悸诊断工
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近日,病房先后收治了两个急性重症胰腺炎的病例,主任查房时问了几个临床问题,发现年轻医生都不是太清楚,故写此文予以澄清。病例1青年男性,29岁,肥胖体型,体重指数(BMI)超过正常30%。曾经患过两次“脂源性胰腺炎”。本次是因为腹痛6小时入院,诊断同前,但症状明显较前两次加重,很快出现剧烈腹胀腹痛、呼吸衰竭,送ICU插管上呼吸机。
食管裂孔疝是胃的一部分或其他腹腔脏器经过横膈上的食管裂孔持久或反复地突入胸腔形成的疝,是膈疝中最常见的一种,好发于50岁以上人群,女性多于男性。当食管裂孔疝对胸腔脏器造成压迫,患者会表现出呼吸、循环系统的症状,同时由于50岁以上人群又是冠心病好发人群,容易给诊断造成困难。笔者近期收治1例以喘憋为主要症状就诊患者,后确诊为食管裂孔疝。
缩窄性心包炎继发于急性心包炎,在我国以结核性为最常见,其次为化脓性和创伤性心包炎后演变而来,少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关,也有部分患者其病
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近日门诊接诊一14岁男孩,由母亲陪同.母亲代述患者近1年双侧乳房增大,伴有轻微疼痛,穿单薄衣服时乳房显露明显,同学们偶尔也会开其玩笑,让患者甚是烦恼.男孩面露羞色问:医生,
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