视网膜脱落术后护理分析

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  【摘要】目的:对视网膜脱落术后护理情况进行分析研究。方法:选取2017年8月到2019年1月我院接收的视网膜脱落患者62例,随机分为对照组和研究组各31例,对照组给予常规护理,研究组给予综合性的护理干预,对比两组患者的护理效果。结果:就护理有效率,对照组为77.4%,研究组为93.5%,研究组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。就患者视力改善情况,研究组患者视力增加率明显多于对照组,组间有统计学意义( P<0.05)。就术后并发症情况,研究组为12.g%,低于对照组51.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对视网膜脱落患者术后进行综合性护理干预,能够提高患者的护理有效率,帮助患者恢复视力,减少并发症出现,值得推广。
  【关键词】视网膜脱落;术后;护理
  【中图分类号】R774
  【文献识别码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0214-02
  视网膜脱落指的是患者视网膜组织神经上皮与色素上皮层出现分离[1],视网膜脱落与创伤、遗传以及高度近视等因素有关。视网膜脱落的患者会出现视力下降、缺损以及变形等临床表现,使得患者的生命健康受到严重影响,如果情况严重还会出现失眠等现象,导致患者生活质量下降。当前视网膜脱落临床治疗主要是通过手术方法进行,这是最为常见、也是最为有效的一种方法,但是视网膜脱落手术是有很大难度的,并且精细性、复杂性更高,所以在术后必须要对患者进行科学的护理干预,使患者尽快恢复视力,提高其生活质量,为此本文就选取2017年8月到2019年1月我院接收的视网膜脱落患者62例对比分析不同护理方式的效果,现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料选取2017年8月到2019年1月我院接收的视网膜脱落患者62例,随机分为对照组和研究组各31例。对照组中,男性17例,女性14例,年龄25-72岁,平均年龄(42.4±2.8)岁。研究组组中,男性15例,女性16例,年龄27-71岁,平均年龄(42.5±2.6)岁。对比两组患者一般资料,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2方法对照组患者进行常规护理,如进行基础护理、观察病情等。研究组患者给予术后综合性护理干预,具体如下:(1)体位护理。术后帮助患者选择合适的体位,这能够很好的降低并发症的出现,对眼球运动进行限制,减小视网膜脱落的范围,并且促进视网膜下液体的吸收,帮助患者的视网膜复位。同时叮嘱患者多休息,术后1天内要低头俯卧[2],面部朝下,头部与地面呈水平状,减少震荡。(2)监测病情。护理人员认真观察患者眼部敷料是否存在渗液的情况,若有要及时更换。同时询问观察患者是否有头痛、眼痛、恶心、眼胀以及呕吐等情况,若患者眼压升高要及时通知医生。注射20%的甘露醇。术后1-3天打开眼罩,使用抗生素眼液点滴,动作要轻柔,防止眼球受到压迫。若患者眼疼严重,要依据医嘱使用止痛药。(3)生活护理。患者要注意保暖,告知患者不能剧烈运动、大声说笑、同时避免咳嗽、打喷嚏,有效预防术后出血以及呼吸道感染等情况,保证伤口能够尽快的愈合。一般情况下,患者术后2-3天就可以下床进行轻微的活动,若患者是下方裂孔,拆除球结膜缝线之后才能够下床活动[3],如果是上方裂孔,术后1-2天必须要卧床休息,下床活动不能剧烈,避免视网膜二次脱落。(4)饮食护理。护理人员对患者进行科学的饮食护理,保证其营养均衡,饮食结构合理。术后就能够正常饮食,食用的食物要保证热量、蛋白质以及维生素丰富,多食用纤维素丰富的食物,不能食用坚硬的食物,使患者伤口能够尽快愈合,并帮助功能恢复。患者不能用力咀嚼,防止眼部傷口受到影响。
  1.3统计学分析文章数据用SPSS19.0软件处理,以x-检验,若P< 0.05,则有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者的护理有效率对照组患者中,有效12例,好转12例,无效7例,护理有效率为77.4%,研究组患者中,有效18例,好转11例,无效2例,护理有效率为93.5%,研究组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组患者视力改善情况研究组患者视力增加率明显多于对照组,组间有统计学意义(P<0.05)。如表1。
  2.3两组患者的术后并发症情况就术后并发症情况,研究组为12.9%,低于对照组51.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。如表2。
  3 讨论
  对于视网膜脱落患者要早发现、早治疗,保证病情得到有效的控制。在患者进行视网膜脱落手术之后,要给为患者提供必要、及时、有效的护理,观察患者病情,患者术后一周要让其卧床休息,双眼不能见阳光。由于患者的体质是有差异的,因此其疼痛感也不同,所以要结合不同患者的疼痛感进行针对性的护理。若患者出现玻璃体注气[4],一旦气泡增加,眼压就会升高,造成眼部疼痛,因此护理人员要观察、询问患者病情,明确其是否存在眼疼的情况,严格按照医嘱进行治疗、护理。
  在本次研究中,就护理有效率,对照组为77.4%,研究组为93.5%,研究组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。就患者视力改善情况,研究组患者视力增加率明显多于对照组,组间有统计学意义(P<0.05)。就术后并发症情况,研究组为12.9%,低于对照组51.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。
  可见,对视网膜脱落患者进行术后综合性的护理干预,能够明显提高患者的护理有效率,帮助患者恢复视力,减少术后并发症的出现,值得在临床中推广应用。
  参考文献
  [1]朱婷婷.视网膜脱落术后的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):112.
  [2]曹永潇视网膜脱落手术后综合性护理效果分析[J]中外医学研究,2018,16(05):114-115
  [3]张文怡,李晴睛,方艳霞视网膜脱落的手术后护理[J]医疗装备,2016,29(15):144
  [4]禹永萍视网膜脱落术后的护理体会[J]中国医药指南,2015,13(14):259-260
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