【摘 要】
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河南镇平读者罗某来信说：我儿子今年3岁，鼻梁经常红肿、流脓液，治愈后容易复发，曾多次去医院诊治，医生都说是鼻部疖肿，皮脂腺感染或外伤后发炎，至今未愈。最近去市儿童医院求治，最后确诊为鼻正中瘘管，请问鼻正中瘘管如何治疗。 答罗某读者： 鼻正中瘘管在临床上是一种少见的先天性鼻部畸形，是额鼻突在胚胎发育期演化过程中有上皮组织遗留在鼻背部皮下形成窦道，穿通于皮肤表面则形成瘘管。瘘管可发生在沿鼻梁中线的
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河南镇平读者罗某来信说：我儿子今年3岁，鼻梁经常红肿、流脓液，治愈后容易复发，曾多次去医院诊治，医生都说是鼻部疖肿，皮脂腺感染或外伤后发炎，至今未愈。最近去市儿童医院求治，最后确诊为鼻正中瘘管，请问鼻正中瘘管如何治疗。
答罗某读者：
鼻正中瘘管在临床上是一种少见的先天性鼻部畸形，是额鼻突在胚胎发育期演化过程中有上皮组织遗留在鼻背部皮下形成窦道，穿通于皮肤表面则形成瘘管。瘘管可发生在沿鼻梁中线的任何部位。如两侧鼻翼软骨之间，鼻骨和软骨之间，鼻骨下方和鼻中隔软骨内，鼻骨中上端，等。如不感染发炎，鼻梁皮肤开口不易发现，有时仅在皮肤上显示一凹点，其周围常有2～3根细黑毛。瘘管可分泌皮脂腺样物，感染后可致鼻部肿胀，鼻梁膨隆变宽，严重时皮肤溃烂，鼻骨骨坏死，愈后鼻部畸形。治病应与皮样囊肿、脑膜——脑膨出、鼻部胶质细胞瘤、血管瘤等相区别。
鼻正中瘘管如反复发炎感染，需手术切除。手术时应将瘘管病变组织全部切除，否则容易复发。有时瘘管游走移位，可达鼻中隔及筛板，增加手术难度。笔者近几年共诊治12例，年龄最小3岁，最大76岁，均以手术治疗。一次手术治愈者8例，有4例经过2～3次手术处理。短期内未有复发。你小孩患有先天性鼻正中瘘管，可在当地医院根据病情进行合理治疗。
开封解放军155医院主任医师 崔志汉
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