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患者男,35岁.因"头晕、四肢麻木、心悸伴恶心呕吐12h"于2013年1月15日04:55急诊来院.患者12 h前曾自服夹竹桃叶水约200 ml,随后出现上述症状,无呕血,无晕厥,无明显胸闷、胸痛,无气促,无意识丧失,无肢体抽搐.查体:体温36℃,BP 115/65 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),神清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射良好,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;HR 68次/min,律齐;腹平软,肝脾肋下未及;双下肢无水肿,四肢肌力正常.辅助检查:钾4.4 mmol/L,钠134 mmo]/L,氯101 mmol/L,肌钙蛋白Ⅰ 0.03 μg/ml,肌酸激酶(CK) 798 U/L(正常30~170 U/L),肌酸激酶同工酶(CK-MB) 22 U/L.05:02给予阿托品1 mg肌内注射后,05∶08心电图示:①窦性心律(81次/min);②Ⅰ度房室传导阻滞;③ST段抬高;④T波改变(伴明显切迹). 关键词:药物中毒;心律失常;心电图;ST段抬高;房室传导阻滞;期前收缩