【摘 要】
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腹腔镜外科手术是一门不同于传统外科的全新手术技术,除了理念、设备、手术器械的不同外,还具有技术操作的特殊性和复杂性.腹腔镜外科医师除了具备扎实的传统手术基础外,还必须经过腹腔镜外科手术技术的系统训练及考核.应用恰当的培训考核模式,不仅能为学员提供准确反馈,也是推进培训可持续发展的基础.鉴于国内外腹腔镜外科发展趋势,为推动我国腹腔镜外科的发展,加快腹腔镜培训基地建设,构建专门的腹腔镜外科科学培训及考核体系势在必行并已迫在眉睫.在此背景下,由四川大学华西医院牵头,按照国家医学考试中心项目管理有关规定组建了腹腔
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腹腔镜外科手术是一门不同于传统外科的全新手术技术,除了理念、设备、手术器械的不同外,还具有技术操作的特殊性和复杂性.腹腔镜外科医师除了具备扎实的传统手术基础外,还必须经过腹腔镜外科手术技术的系统训练及考核.应用恰当的培训考核模式,不仅能为学员提供准确反馈,也是推进培训可持续发展的基础.鉴于国内外腹腔镜外科发展趋势,为推动我国腹腔镜外科的发展,加快腹腔镜培训基地建设,构建专门的腹腔镜外科科学培训及考核体系势在必行并已迫在眉睫.在此背景下,由四川大学华西医院牵头,按照国家医学考试中心项目管理有关规定组建了腹腔镜技术考核评价专家委员会,经委员会讨论并结合近年来国家医学考试中心“模拟虚拟技术在腹腔镜专科医师实践技能考试中的应用研究”的研究结果,建立了符合中国国情的中国腹腔镜技术考核与评价标准体系(Chinese Laparoscopic Skills Testing and Assessment,CLSTA),现予以介绍,其中每一阶段具体的考核及评价标准将陆续公布.
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近年来,加速康复外科(enhanced recovery after sur-gery,ERAS)的理念及路径在我国得到迅速普及和广泛应用.临床实践表明,ERAS理念及相关路径的实施必须以循证医学及多科室合作为基础,既要体现以快速康复为主要目的的核心理念,也要兼顾病人基础疾病、手术类别、围手术期并发症等具体情况,更需要开展深入的临床研究以论证ERAS相关路径的可行性及必要性.在上述背景下,中华医学会外科学分会和麻醉学分会于2018年共同组织制定了《加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版)》(下
目的 探讨经阴道冲洗途径给予红核妇洁洗液对大鼠胚胎-胎仔的发育毒性作用.方法 2020年10月至2021年3月在西安交通大学医学院完成实验.SD孕鼠随机分为4组:红核妇洁洗液高、中、低3个剂量实验组和对照组,每组20～ 21只.各实验组孕鼠于受孕第6至第15天经阴道冲洗途径按1.0 mL/kg体重剂量给予红核妇洁洗液原液、2倍稀释液和4倍稀释液,2次/d;对照组孕鼠给予同样容积的生理盐水.各组孕鼠于妊娠第0、5～15、20天记录体重;妊娠第20天,颈椎脱臼处死,计数活胎数、死胎数和吸收胎数;观察胎仔外观、
铁缺乏(iron deficiency,ID)和缺铁性贫血(iron defi-ciency anemia,IDA)是妊娠期常见合并症.2018年我国孕妇ID患病率为48.16％,IDA患病率为13.87％[1].孕期贫血会增加产妇罹患早产、产后出血、产后心血管系统疾病及死亡风险,同时不利于子代生长发育,增加新生儿死亡风险.因此,关注孕期母体铁状态,对改善分娩期母儿结局具有重大意义.与单胎孕妇相比,多胎孕妇妊娠期血容量增加更为明显,母胎铁需求更大,故更易发生IDA.
结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,根据国际癌症研究机构(international agency for research on cancer,IARC)最新癌症数据库(Globocan)报告,2020年我国约456.9万新发恶性肿瘤,其中约55.5万为结直肠癌[1].中低位直肠癌是指肿瘤远端距离肛缘3～ 10 cm以内的直肠癌,是直肠癌中最常见的发病部位.根据中华医学会外科学分会结直肠外科学组建设的“中国结直肠癌手术病例登记数据库”的在线登记系统(http://www.c-cbd.cn/)的研究报告(共收
目的 探讨妊娠妇女孕早期体脂分析对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测价值.方法 纳入2018年8月至2020年1月于郑州大学第二附属医院妇产科门诊建卡符合纳入标准的所有初孕妇,收集其基本临床资料及体脂率(percentage of body fat,PBF)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high
回首看得越远,向前看得越远.rn追寻过去,正视当下,圆梦未来,rn迈向人人健康新纪元.rn2021年是很特殊的,是我们回眸党为人民谋健康百年历程和向未来百年继续迈进的开始.2030健康中国,已经开步迈向人人口腔健康的新征程.1989年由国家11个部委联合发起每年9月20日为“全国爱牙日”.恰逢今年,2021年9月20日第33个全国爱牙日来临之际,“爱牙、健齿、强身”是我们长期坚持的共同主题.近30多年来,我们始终围绕着这个主题,开展了一系列多种形式的群众性“爱牙、健齿、强身”活动,旨在推进“健康中国203
急性冠脉综合征可分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型急性冠脉综合征,后者包括非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛.非ST段抬高型急性冠脉综合征表现多样,按照缺血危险因素进行危险分层,缺血危险越高的患者越需要及早冠脉介入治疗.ST段抬高型心肌梗死则应根据发病的时间尽早再灌注治疗.急性冠脉综合征均应评估出血危险,在标准抗栓的基础上,适当调整抗栓方案,降低出血危险.综合评估缺血和出血危险,及时挽救缺血的心肌、恢复冠脉血供,减少严重出血事件,才能使急性冠脉综合征患者获益最大化、改善预后.
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)治疗中引入迭标治疗理念已近10年,目前已取得巨大进展.SEE治疗的首要目标是达到临床缓解或低疾病活动状态,但目前定义及评价体系仍存在争议.减少糖皮质激素用量,预防疾病复发及累积损伤对于改善狼疮患者的预后至关重要.新型免疫抑制剂及生物制剂的应用提高了疾病缓解率,很多新药的疗效和安全性还需要长期科学的评估.文章阐述SEE达标治疗的理念,旨在帮助临床医生了解和掌握SLE的治疗进展,提高SLE诊治水平,改善患者的预后.
目的 探讨学龄前儿童维生素D水平与营养状况的相关性.方法 680例学龄前儿童,采用全自动生化分析仪测定儿童前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平;采用酶联免疫吸附试验测定血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平.分析不同性别、年龄学龄前儿童25-(OH)D水平、维生素D缺乏情况,不同维生素D水平儿童的营养指标,并分析维生素D水平与营养指标的相关性.结果 680例学龄前儿童25-(OH)D水平为(44.34±5.62)nmol/L.其中维生素D缺乏218例(32.06％),其25-(OH)D水平
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