中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床影响研究

来源 :健康导报·医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wynfloodforce
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2
  【摘要】目的:探讨中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床影响。方法:选取2012年3月至2014年1月我院收治的肝硬化患者93例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组47例,对照组46例。对照组采取基本保肝治疗,维生素C片+复合维生素B片,观察组患者在对照组治疗的基础上,采取八味抗纤方治疗。观察患者各指标变化情况。结果:治疗前,两组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清HA、IV-C、PCIII、LN水平均下降,HA治疗后水平显著低于治疗前,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清HA水平低于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药抗纤方能改善患者血清肝纤维化指标,提高预后。
  【关键词】抗纤方;肝硬化;肝纤维化;影响
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年3月至2014年1月我院收治的肝硬化患者93例作为研究对象。患者均符合西医诊断标准中的《病毒性肝炎防治方案》[2],中医诊断标准符合《病毒性肝炎中医辨证标准》[3]。排除血吸虫性肝病、原发性肝癌、自身免疫性疾病等。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组47例,对照组46例。观察组:男性患者27例,女性患者20例;患者年龄范围为35~66岁,平均年龄为(47.39±6.21)岁;病程为0.5~15年,平均病程为(11.32±4.32)年。对照组:男性患者26例,女性患者21例;患者年龄范围为35~65岁,平均年龄为(47.12±5.92)岁;病程为0.5~14年,平均病程为(11.16±4.11)年。经统计学分析,两组患者在性别、年龄等一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采取基本保肝治疗,维生素C片+复合维生素B片。用法及用量:维生素C片,2粒/次,3次/d;复合维生素B片,2粒/次,3次/d。观察组患者在对照组治疗的基础上,采取八味抗纤方治疗。基本成分:黄芪,白术,郁金,陈皮,党参,丹参,黄芩,石菖蒲。300ml/d,2次/d,早晚各1次。治疗6个月为1个疗程。1个疗程后,观察患者各指标变化情况。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析,采取t检验、χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  治疗前后两组患者肝纤维化情况比较如表1所示。治疗前,两组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清HA、IV-C、PCIII、LN水平均下降,HA治疗后水平显著低于治疗前,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者血清HA、IV-C、PCIII水平均有所升高,LN有所下降;治疗后,观察组患者血清HA水平低于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  慢性肝炎发展至肝硬化是络伤气滞、痰湿阻络所致。刚发病时气结在经,时间久了则络伤入血,气血失调,此为肝硬化肝纤维化发病病机之所在。肝硬化患者肝功能紊乱、机体脏腑功能紊乱,伴随多种相关指标改变。
  八味抗纤方主要成分为黄芪、丹参等君药,能够活血化瘀、益气健脾,党参、白术等能够健脾化湿。黄芩性苦寒,可清热化湿。血清肝纤维化指标指的是血清HA、IV-C、PCIII、LN水平。多数研究认为,血清超声检查中HA可反应机体肝纤维化程度。PCIII能够反应早期肝纤维化程度。IV-C、LN则能够反应肝硬化早期的炎症程度。八味抗纤方有一定的保肝效果,可以阻止肝纤维的进一步发展[6]。
  慢性乙肝肝纤维化主要是气虚血瘀、湿热疫毒致。八味抗纤方可以益气活血、化痰散结。还能够降低血清透明质酸水平,改善肝纤维化程度。本文研究结果显示,观察组患者血清HA、IV-C、PCIII、LN水平均下降,HA治疗后水平显著低于治疗前,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清HA水平低于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此,中药抗纤方能改善患者血清肝纤维化指标,提高预后。
  [1] 赵韦, 赵志敏, 王峥涛, 等. 活血化瘀类方抗肝纤维化疗效比较[J]. 中药药理与临床, 2012, 28(3): 15-18.
  [2] 中华医学会传染病和寄生虫病分会、肝病学分会. 病毒性肝炎防治方案[S]. 中华肝脏病杂志, 2000, 8: 324-329.
其他文献
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)2  摘 要 目的: 探讨心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响。方法: 根据乳腺癌术后化疗患者质性研究的心理特点,采用深入访谈及填表法了解患者的心理状况,运用自我效能理论对患者进行心理护理干预。结果: 乳腺癌术后化疗患者普遍存在心理障碍,通过心理护理干预,可有效克服这些心理障碍。第一次化疗后心理护理至关重要。结论:
期刊
【中图分类号】R973.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  [摘要] 华法林是一种口服抗凝血药物,是目前医疗界临床上广泛应用的抗凝药,主要用于治疗和预防血栓栓塞性疾病。其治疗窗很小,在临床治疗过程中最常见的不良反应为出血,但它与许多药物和食物同时服用均会发生相互作用,本文对一例口服华法林药物同时服用其他药物引起不良反应进行分析及护理。  [关键词] 华法林、不良反应、
期刊
【中图分类号】R714.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  [摘要] 目的:研究产褥期进行合理营养保健对产妇产后恢复状况的影响。方法:选200例产妇为研究对象,随机均分成试验组和对照组,各100例。对照组在产褥期行常规产后恢复方法,试验组在产妇产后的2~5d,运用科学的营养保健方法进行干预,系统全面的帮助产妇在产后的身体恢复。对两组产妇跟访45d,实时记录两组产妇产后
期刊
【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  【摘要】目的:研讨早期连续性肾脏替代治疗对严重脓毒症急性肾损伤患者的作用。方法:随机抽取2011年2月--2014年2月的严重脓毒症急性肾损伤患者共计90例,将其随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组45例,其中观察组的患者尿量在0.5mL 以下,且接受早期连续性肾脏替代治疗的时间为大于六小时的疗效低下持续
期刊
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)2  摘要:本文主要围绕三镜联合治疗的围手术期护理,涉及术前、术后,对护理方法进行具体论述。  关键词:快速康复 三镜联合 围手术期护理  对胆囊结石合并胆总管结石87例患者采用快速康复理念应用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,无一例出现严重术后并发症,效果满意。 现报告如下。  1.临床资料 本组病例共87例,术前
期刊
【中图分类号】R153.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  【摘要】:微量元素虽然在人体中的含量较少,但是对于人体的正常代谢以及循环是必不可少的。微量元素不能由机体内部合成,只能够通过饮食摄取,对于人体的健康成长具有重要的影响,而儿童正处于成长的重要阶段,且由于喂养方式的转变以及消化系统发育不成熟,容易导致微量元素的吸收受到影响。铁是人体生长发育必不可少的微量元素,在
期刊
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)2  【摘要】;我院胸外科以肺部肿瘤手术为主,胸外科医生手术从开胸肺叶肿瘤切除到小切口肺叶肿瘤切除到多孔胸腔镜下肺叶肿瘤切除到单孔胸腔镜下肺叶肿瘤切除,医生一次又一次的手术变革提高手术效率,减少病人的痛苦,加快了病床周转,减少了病人的费用,病人平均住院天数在5—8天,同时也促进了护士服务意识的转变,在医生的带领下护士的
期刊
【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  [摘要]目的:研究产后保健对产妇恢复及新生儿健康的影响。方法。  500例产后产妇,随机分为两组,将其分为观察组及对照组。观察组实行产后保健恢复身体,对照组自然恢复身体。研究这两组产妇的乳量分泌情况 ,恢复情况以及新生儿的生长情况。结果:乳量分泌,充足的人数方面,观察组比例为92.5%,对照组为81%。观察组高于
期刊
【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  [摘要]目的:对治疗尘肺合并糖尿病患者进行降糖治疗,对比精蛋白生物合成人胰岛素持续输液组与门冬胰岛素30注射液组对肺部感染的影响。方法:收治80例患有尘肺合并糖尿病任意分配为精蛋白生物合成人胰岛素持续输液组和门冬胰岛素30注射液组。对两组的进行降血糖生化指标、肺部感染有效率、低血糖发生率进行分析。结果:精蛋白
期刊
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2  【摘要】目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将支气管哮喘患儿随机分为两组,治疗组和对照组,两组均采用综合治疗,治疗组加用中药协定方口服,方剂组成:炙麻黄、杏仁、白果、半夏、地龙、甘草各3g,黄芪10g,茶叶1g,葱白半支。发热者炙麻黄改为生麻黄,每日1剂,水煎服代茶频服。结果:治疗组临床治
期刊