M蛋白对多发性骨髓瘤的诊断价值

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目的分析M蛋白对诊断多发性骨髓瘤的临床应用价值。方法择取2014年1月至2017年1月本院收治的98例多发性骨髓瘤(MM)患者为研究对象,对其进行常规化M蛋白、细胞形态学、尿轻链以及血清免疫球蛋白检测,分析结果。结果 98例病患中IgA者20例,IgG者32例,轻链型38例,不分泌型8例。初诊时,M蛋白未达到国内IgG标准(>35 g/L)者4例,未达到IgA标准(>20 g/L)者2例。初诊时,M蛋白定量者60例,M蛋白分析值为0.85116 g/L,白细胞计数为(1.99.7)×109/L,血红蛋白(Hb)为31129 g/L,骨髓瘤细胞为5%90%,血小板计数(PTL)为(36369)×1012/L;发现骨质破坏/骨折者44例。经相关性分析可见,初诊IgG以及IgA者与M蛋白和M细胞负荷为正相关(r=0.551、0.766,P<0.05),初诊IgG以及IgA者与Hb呈现负相关(r=-0.463、-0.745,均P<0.05),初诊IgG以及IgA者与轻链型呈现负相关(r=-0.639,P<0.05)。肾功能不全IgG者4例,IgA者14例,轻链型12例。IgG者肾功能受损发生率较IgA型/轻链型更低,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论M蛋白为诊断MM以及判断临床分期的重要性指标之一,值得进一步深入研究。
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