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手背静脉网移植重建掌浅弓治疗复杂断掌
【机 构】
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061000 河北省沧县人民医院,061000 河北省沧县人民医院
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1996年19期
其他文献
应用显微外科技术进行淋巴管静脉吻合套入术治疗20例下肢淋巴水肿。术后1~8年随访，优良率达70%。对淋巴管染色距切口的距离问题进行了探讨，讨论了淋巴管水肿患者的疗效判定和术后疗效的标准。
通过对颈部及四肢主干血管损伤共56例78条血管的急救止血和应用显微外科技术对54条血管的修复，同时一期修复上肢神经损伤20条，肌腱损伤24条。体会到对颈部和四肢主干血管损伤现场急救止血的重要性；在修复血管损伤时应遵循显微外科的技术操作原则，若血管损伤清创后缺损超过2cm，应取自体静脉移植修复；对桡动脉或尺动脉损伤，即使掌弓完好也应争取修复。
目的：通过观察灵长类动物指神经切断后感觉终器的退变和不同时间修复神经后感觉终器的重建过程，以证实修复晚期周围神经损伤恢复感觉功能的临床价值。方法：检测方法采用感觉神经传导速度、神经纤维镀银染色、非特异胆碱酯酶染色、感觉终器超微结构观察等。结果经计算机图象分析和统计学分析。结果：Meissner小体失神经支配30周基本退变消失。在小体消失前修复神经，再生神经纤维可以与残留的小体重建连接。Meissn
在桥接大鼠坐骨神经20mm缺损的肌移植体中，于术中、术后10天、20天分3次分别注入2.5S神经生长因子（NGF）纯品和雪旺氏细胞分泌的神经营养活性物质（SC-D-NTS）。术后5个月经组织形态学、神经电生理和肌肉收缩功能测定等，发现两者均能促进周围神经再生，其中注入SC-D-NTS组能增加再生有髓神经纤维的数目、直径和髓鞘厚度，提高腓肠肌M波幅值，增强比目鱼肌收缩力；而注入NGF组仅增加再生有髓
目的：比较带与不带血管周围神经移植的再生情况及探讨其再生机理。方法：用SD雄性大鼠50只，随机分组，6只为正常对照组，其余等分为A组（带血管神经移植组）和B组（不带血管神经移植组）。两组均在移植后不同时间取材，进行光镜、电镜对比观察。结果：在移植后的前4周，A、B两组组织形态学变化基本相似。从第6周开始，移植段神经纤维再生率、有髓神经纤维再生率、有髓神经纤维直径恢复率、神经纤维变性率，A组均明显优
采用经-30℃和室温下反复冻融的大鼠异体腹主动脉桥接大鼠10mm长的坐骨神经缺损，同时用经相同处理方法的异体坐骨神经和异体腹腔静脉桥接组作为对照，分别观察1个月和5个月后，结果证实异体腹主动脉桥接组再生神经远端有髓纤维总数、有髓纤维再生率及神经传导速度均优于异体神经及异体静脉组。实验结果表明：异体腹主动脉是良好的修复神经缺损的材料。
实验将猪后肢股血管束移入真皮下血管网与浅筋膜之间，并通过显微镜、组织学、透明标本及动脉铸型等方法观察皮瓣血液供应重构过程，结果示：术后3~4w新生血管形成并连结血管束与真皮下血管网，术后6~8w，新生血管增大，皮瓣血运建立，所有预制薄形轴型皮瓣原位移植全部成活。