[摘要]充分的术前准备是眼科手术的基础，术中熟练的配合是手术成功的关键，细致的护理是护理质量的保证。通过与患者沟通，将术前准备、术中注意事项、手术配合要点及术后恢复等知识与患者全面讲述，结果发现，通过加强围手术期护理，使我科手术顺利进行，取得患者及家属的满意。
　　中图分类号：R276.7 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）12-0247-02
　　
　　
　　1术前护理
　　1.1心理护理
　　 我科95%以上手术病人采用局麻进行，局麻的优点是快捷、方便、经济，患者术后反应轻，但也存在一定缺陷，即患者在整个手术过程中均处于清醒状态，虽然眼睛看不见，但能听到各种声音包括医生、护士的谈话及各种仪器发出的声音，这时紧张的心情就会转为严重的心理应激反应，应此必须做好心理护理。术前多与患者沟通，将术前准备、术中情况、注意事项、手术配合要点、术后恢复等知识全面讲述。在沟通时注意说话声音轻柔、和蔼，根据患者的文化程度及理解力，尽量使用通俗易懂的语言，让患者听懂、听明白。回答患者疑问，解除患者疑虑，让患者提前做好思想准备迎接手术。
　　1.2局部和全身准备
　　 手术前协助患者完成各项术前检查（眼部A超、角膜曲率、人工晶体度数等）、检验等。术前每日滴抗生素眼药水4－5次，预防手术感染。交代患者术前、术后戒烟、酒，以免刺激呼吸道粘膜，增加分泌物，诱发咳嗽。同时教会患者有效的止咳方法，如张口呼吸或用舌尖顶上腭。术前一天做好全身清洁，包括洗头、洗澡、剪指甲等。按手术要求做好泪道冲洗、剪睫毛、结膜蘘冲洗等术前准备。
　　2术中护理
　　2.1认真查对
　　 防止差错：手术室护士与病房护士认真核对患者的姓名、床号、手术名称、眼别、麻醉方式等。
　　2.2术中沟通
　　 患者入手术室时是最紧张的时刻，这时护士应主动与患者打招呼，向患者介绍手术室环境，消除其紧张感。手术开始时，护士要守护在患者身边，予适时的问候与鼓励，增强患者战胜自我的信心与勇气，使手术顺利完成。
　　3术后护理
　　 患者手术完毕回病房，护士应根据病情要求安排合理、舒适的卧位，监测生命征的变化。告诉患者：“你手术很顺利，如有何不适请告诉我。”这样会使患者紧绷的心情放松。并向患者交代术后注意事项：嘱患者不要用力挤眼，不揉眼，不碰撞眼部等；保持大便通畅，不用力排便，以免用力使伤口裂开引起出血；注意观察伤口敷料有无松脱、移位，伤口有无渗血、渗液等。手术后护士亲情式的服务，是患者战胜疾病最有效的良药。
　　4健康教育
　　 根据患者病情做好出院指导及告知康复注意事项，并约定复诊时间，交代患者如有眼部不适及时复诊。并采用电话或上门进行随访，了解患者康复情况，鼓励患者继续进行康复训练，保证良好手术效果。
　　5体会
　　 我科门诊、病房护士与手术室护士共同配合，针对不同患者进行全方位护理，保证整体护理的连续性，保证了围手术期的护理质量。