【摘 要】
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目的对寡糖类敷料与非寡糖敷料治疗糖尿病足溃疡(DFU)进行成本效果分析。方法基于DFU的发生、发展路径,构建经济学评价的成本效果模型Markov模型。假定初始有10000例DFU患者,分别进入寡糖类敷料组与非寡糖敷料组,以评价模型进行20年(40个周期)推算,将通过文献检索与临床专家咨询获得的两种敷料技术的疗效、成本和效用参数输入模型,计算两种敷料技术治疗后的长期成本效果,进行经济学评价[生存队列分析、成本-效果分析、敏感性分析(单因素敏感性分析、亚组分析和概率敏感性分析)]。结果20年后非寡糖敷料组的生
【机 构】
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目的对寡糖类敷料与非寡糖敷料治疗糖尿病足溃疡(DFU)进行成本效果分析。
方法基于DFU的发生、发展路径,构建经济学评价的成本效果模型Markov模型。假定初始有10 000例DFU患者,分别进入寡糖类敷料组与非寡糖敷料组,以评价模型进行20年(40个周期)推算,将通过文献检索与临床专家咨询获得的两种敷料技术的疗效、成本和效用参数输入模型,计算两种敷料技术治疗后的长期成本效果,进行经济学评价[生存队列分析、成本-效果分析、敏感性分析(单因素敏感性分析、亚组分析和概率敏感性分析)]。
结果20年后非寡糖敷料组的生存率为24.59%,寡糖类敷料组的患者生存率为27.42%。寡糖类敷料组人均总成本更低(非寡糖敷料组为168 069.56元,寡糖类敷料组为156 881.90元,后者降低11 187.66元),健康收益更多(非寡糖敷料组质量调整生命年为4.220年,寡糖类敷料组为4.471年,后者提高0.251年),经济性更优(增量成本效果比为-44 520.838元/质量调整生命年)。敏感性分析结果显示,愈合状态效用值、寡糖类敷料价格、寡糖类敷料组DFU到愈合状态转移概率、非寡糖敷料价格、小截肢状态效用值等参数对增量成本效果比(ICER)结果影响较大,截肢状态的误工损失和DFU的健康效用值对研究结果影响较小。
结论在目前价格水平下,与非寡糖敷料对比,寡糖类敷料治疗DFU具有卫生经济性。
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