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摘要：目的：分析研究老年精神障碍临床特点以及治疗效果。方法：回顾性分析我院收治的老年精神障碍患者的临床特点以及治疗效果。结果：老年精神疾病患者多合并躯体疾病，63例患者经药物治疗后总有效率为58.7%，治疗过程中不良反应比较轻微，患者耐受性良好。结论：老年精神障碍患者的临床特点主要表现为幻觉、妄想以及睡眠障碍等，且合并躯体疾病，给予其对症治疗，可显著提高患者生命质量。
关键词：老年；精神障碍；临床特点
【中图分类号】R749.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0360-01
随着当前老龄化不断加剧，且老年患者因身心受到来自自身以及社会的方面的影响，极易并发心理以及生理上疾病，重视老年人身体健康已成为一个重要的社会问题[1]。本次研究中，分析老年精神障碍疾病的临床特点，并提出对应的治疗措施，总结如下。
1对象与方法
1.1选取对象
分析研究选取我院从2013年1月到2014年3月收治的63例老年精神障碍患者，调查标准：患者年龄为62-75岁，均符合中国精神疾病的诊断标准；住院接受为期多于1个月的治疗。
1.2调查方法
查阅病历资料，统计患者的性别、年龄、诊断、用药情况以及出院病历、治疗效果以及药物不良反应情况以及联合用药情况。
2结果
2.1一般资料
63例老年精神障碍患者，男36例，女27例，年龄为66-88岁，平均年龄为77±1.1岁。63例患者中，独居38例，有配偶6例，与子女共同居住19例。小学文化水平20例，初中文化水平11例，文盲32例。
2.2精神科诊断
躯体化障碍3例，分裂情感障碍2例，应激障碍2例，痴呆2例，脑器质性精神障碍3例，躁狂症4例，精神分裂症10例，老年性妄想28例，偏执性精神病4例，原发性失眠5例。躯体疾病34例， 心血管系统20例，消化系统4例，呼吸系统1例，中枢神经系统1例，内分泌系统1例，泌尿与运动系统分别1例。
2.3症状特点
懒散11例，淡漠10例，紧张15例，睡眠障碍42例，兴奋32例，逻辑障碍15例，幻想34例，妄想38例。
2.4药物使用
五氟利多2例，每周用药剂量为20mg；氯氮平1例，每天用药剂量为25mg；氟西汀2例，每天用药剂量为20mg；碳酸锂1例，每天用药剂量为0.75g；帕罗西汀3例，每天10mg；氯丙嗪2例，每天用药剂量为25-50mg；舒必利3例，每天用药剂量为50-150mg；泰尔登4例，用药剂量为100-150mg；奥氮平4例，每天用药剂量为2.5-10mg；奋乃静8例，每天用药剂量为4-18mg；利培酮12例，每天用药剂量为0.5-4.0mg；喹硫平22例，每天用药剂量为12.5-400mg。其中2例患者联合使用两种精神药物治疗。
2.5治疗效果
63例患者治疗后，治愈22例（34.9%），显著改善10例（15.9%），进步5例（7.9%），无效26例（41.3%），治疗总有效率为58.7%。
2.6不良反应
所选取的63例患者均未出现影响生命健康的不良反应，严重不良反应2例，中度不良反应15例，轻度不良反应反应46例，多数患者可耐受。
3讨论
从本次研究中可以看出，老年精神障碍患者的临床特点主要表现为妄想、记忆力衰退、懒散、睡眠障碍、淡漠、紧张、兴奋、逻辑障碍、幻想等。且老年患者在合并精神障碍同时，还会出现系统躯体疾病[2]。本次研究中，老年精神障碍患者中，心血管系统20例。其中老年谵妄是另一种临床比较常见的器质性精神障碍综合征，相关研究表明，大于60岁患者因躯体疾病住院时，约12%表现为谵妄症状。为了有效治疗老年患者精神障碍疾病，临床应给予患者对症治疗。但随着患者年龄的不断增长，患者对精神药物的敏感性增加，同时合并躯体疾病，需伴用多种药物治疗，保证用药安全是首先应考虑的问题。本次研究中，第1代抗精神病药物与第二代抗精神病药物，治疗效果比较无明显差异。在不良反应方面，第一代抗精神病药物的抗胆碱能以及过度镇静的副反应比较多见。且随着第二代抗精神病药物使用的增加，内分泌代谢异常的发生应引起人们的重视，分析主要是因患者的抗胆碱能耐受性不良。相比第一代抗精神病药物，第二代抗精神病药物的用药治疗效果更为显著[3]。本次研究结果表明，63例患者治疗后，治疗有效率为58.7%，治疗效果显著，且用药治疗后均无严重危及患者生命的不良反应出现。因此临床用药前，首先应对患者的生活环境、躯体疾病以及精神疾病进行评价，针对患者的具体疾病实施对症治疗，提高临床治疗效果以及老年患者生命健康。
参考文献：
[1]张洁.老年精神障碍特点及药物使用分析[J].中国现代药物应用，2010，4（2）：155-156.
[2]瞿艳荣.老年精神障碍临床特点与治疗探析[J].中国医学创新，2013，10（13）：12-13.
[3]王建军，张威，李佳时.老年期精神障碍及其在综合医院的处理策略[J].中国冶金工业医学杂志，2013，30（6）：650-651.
关键词：老年；精神障碍；临床特点
【中图分类号】R749.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0360-01
随着当前老龄化不断加剧，且老年患者因身心受到来自自身以及社会的方面的影响，极易并发心理以及生理上疾病，重视老年人身体健康已成为一个重要的社会问题[1]。本次研究中，分析老年精神障碍疾病的临床特点，并提出对应的治疗措施，总结如下。
1对象与方法
1.1选取对象
分析研究选取我院从2013年1月到2014年3月收治的63例老年精神障碍患者，调查标准：患者年龄为62-75岁，均符合中国精神疾病的诊断标准；住院接受为期多于1个月的治疗。
1.2调查方法
查阅病历资料，统计患者的性别、年龄、诊断、用药情况以及出院病历、治疗效果以及药物不良反应情况以及联合用药情况。
2结果
2.1一般资料
63例老年精神障碍患者，男36例，女27例，年龄为66-88岁，平均年龄为77±1.1岁。63例患者中，独居38例，有配偶6例，与子女共同居住19例。小学文化水平20例，初中文化水平11例，文盲32例。
2.2精神科诊断
躯体化障碍3例，分裂情感障碍2例，应激障碍2例，痴呆2例，脑器质性精神障碍3例，躁狂症4例，精神分裂症10例，老年性妄想28例，偏执性精神病4例，原发性失眠5例。躯体疾病34例， 心血管系统20例，消化系统4例，呼吸系统1例，中枢神经系统1例，内分泌系统1例，泌尿与运动系统分别1例。
2.3症状特点
懒散11例，淡漠10例，紧张15例，睡眠障碍42例，兴奋32例，逻辑障碍15例，幻想34例，妄想38例。
2.4药物使用
五氟利多2例，每周用药剂量为20mg；氯氮平1例，每天用药剂量为25mg；氟西汀2例，每天用药剂量为20mg；碳酸锂1例，每天用药剂量为0.75g；帕罗西汀3例，每天10mg；氯丙嗪2例，每天用药剂量为25-50mg；舒必利3例，每天用药剂量为50-150mg；泰尔登4例，用药剂量为100-150mg；奥氮平4例，每天用药剂量为2.5-10mg；奋乃静8例，每天用药剂量为4-18mg；利培酮12例，每天用药剂量为0.5-4.0mg；喹硫平22例，每天用药剂量为12.5-400mg。其中2例患者联合使用两种精神药物治疗。
2.5治疗效果
63例患者治疗后，治愈22例（34.9%），显著改善10例（15.9%），进步5例（7.9%），无效26例（41.3%），治疗总有效率为58.7%。
2.6不良反应
所选取的63例患者均未出现影响生命健康的不良反应，严重不良反应2例，中度不良反应15例，轻度不良反应反应46例，多数患者可耐受。
3讨论
从本次研究中可以看出，老年精神障碍患者的临床特点主要表现为妄想、记忆力衰退、懒散、睡眠障碍、淡漠、紧张、兴奋、逻辑障碍、幻想等。且老年患者在合并精神障碍同时，还会出现系统躯体疾病[2]。本次研究中，老年精神障碍患者中，心血管系统20例。其中老年谵妄是另一种临床比较常见的器质性精神障碍综合征，相关研究表明，大于60岁患者因躯体疾病住院时，约12%表现为谵妄症状。为了有效治疗老年患者精神障碍疾病，临床应给予患者对症治疗。但随着患者年龄的不断增长，患者对精神药物的敏感性增加，同时合并躯体疾病，需伴用多种药物治疗，保证用药安全是首先应考虑的问题。本次研究中，第1代抗精神病药物与第二代抗精神病药物，治疗效果比较无明显差异。在不良反应方面，第一代抗精神病药物的抗胆碱能以及过度镇静的副反应比较多见。且随着第二代抗精神病药物使用的增加，内分泌代谢异常的发生应引起人们的重视，分析主要是因患者的抗胆碱能耐受性不良。相比第一代抗精神病药物，第二代抗精神病药物的用药治疗效果更为显著[3]。本次研究结果表明，63例患者治疗后，治疗有效率为58.7%，治疗效果显著，且用药治疗后均无严重危及患者生命的不良反应出现。因此临床用药前，首先应对患者的生活环境、躯体疾病以及精神疾病进行评价，针对患者的具体疾病实施对症治疗，提高临床治疗效果以及老年患者生命健康。
参考文献：
[1]张洁.老年精神障碍特点及药物使用分析[J].中国现代药物应用，2010，4（2）：155-156.
[2]瞿艳荣.老年精神障碍临床特点与治疗探析[J].中国医学创新，2013，10（13）：12-13.
[3]王建军，张威，李佳时.老年期精神障碍及其在综合医院的处理策略[J].中国冶金工业医学杂志，2013，30（6）：650-651.