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患者女，40岁，因黑便、下腹部疼痛1个月伴晕厥1次收治入院。查体：急性贫血貌，意识清，精神差，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，无静脉曲张，中下腹轻压痛，无反跳痛，未触及包块，未闻及肠呜音及气过水声。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质均正常。胃镜检查：十二指肠降部见绕2／3周不规则肿块，表面糜烂渗血，见图1。超声内镜检查：病变部位呈中等回声改变，起源于黏膜层，最厚处达10mm，边界欠清，见图2。小肠造影及CT均提示十二指肠降部肿瘤。