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目的
探讨新生儿颈部肿物的临床特点、诊断思路与治疗方案。
方法总结2016年1月至2018年2月我院NICU收治的以颈部肿物为主要表现的新生儿病例,对其临床特点、辅助检查、治疗及术后诊断符合情况进行分析。
结果共收治颈部肿物新生儿14例,其中生后即发病8例,新生儿早期发病1例,晚期发病5例;以呼吸困难为主诉入院7例;合并局部感染10例;14例均行颈部B超检查,2例行颈部增强CT,10例行颈部MRI检查;入院后予气管插管接人工鼻5例,气管插管机械通气3例,经鼻持续气道正压通气3例;予抗感染治疗13例;肿物穿刺4例;手术切除6例。诊断2例为局部原发感染,6例为手术确诊,其中鳃裂囊肿4例,食管重复畸形1例,淋巴管瘤1例。
结论新生儿期颈部肿物易致上气道梗阻,部分需气管插管开放气道,可合并感染,术前影像学检查存在一定误诊率,根据肿物性质不同,治疗方案亦不同。