【摘 要】
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目的探讨急性肾衰竭(ARF)的病理类型、临床特点以及影响肾脏转归的因素。方法回顾性分析50例因ARF行肾穿刺活检患者的临床和病理资料。结果 50例患者中,年龄、血清白蛋白、血
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院肾脏病科,
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目的探讨急性肾衰竭(ARF)的病理类型、临床特点以及影响肾脏转归的因素。方法回顾性分析50例因ARF行肾穿刺活检患者的临床和病理资料。结果 50例患者中,年龄、血清白蛋白、血红蛋白、血清胱抑素和ATN-ISI评分是影响肾脏转归的临床因素。ARF患者的病理学类型包括肾小球疾病(40.0%)、肾小管-间质病变(50.0%)、继发性肾脏病如血管炎及狼疮性肾炎等(10.0%)。急性间质性肾炎和急性肾小管坏死是ARF最常见的原因。肾脏转归最好的是肾小管-间质病变,其肾功能恢复率达56.0%;最差的是新月体肾炎和血管炎,肾功能恢复率分别为9.1%和0。新月体肾炎、ATN-ISI评分和血清胱抑素是影响肾脏预后危险度的因素。结论 ARF病理类型多样,预后与病理类型密切相关;尽早进行肾活检对于确定病理类型和病变程度,选择合适的治疗方案有重要价值。
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