【摘 要】
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探讨盐酸右美托咪定预处理对创伤性休克患者炎性反应及术后谵妄的影响。选择80例创伤性休克患者为研究对象，随机分为两组：盐酸右美托咪定组（A组n=40）和常规组（B组n=40）;所有患者入室后均开放外周静脉，A组给予盐酸右美托咪定1μg/kg经静脉泵注（15 min）预处理；B组给予常规诱导，且于麻醉前（T0）、切皮前（T1）、手术开始后1 h（T2）,3 h（T3）,6 h（T4）,12 h（T5）
【机 构】
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上海交通大学医学院苏州九龙医院麻醉疼痛科
【基金项目】
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江苏省苏州市科技发展计划项目（No.SYSD2016054）；
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探讨盐酸右美托咪定预处理对创伤性休克患者炎性反应及术后谵妄的影响。选择80例创伤性休克患者为研究对象，随机分为两组：盐酸右美托咪定组（A组n=40）和常规组（B组n=40）;所有患者入室后均开放外周静脉，A组给予盐酸右美托咪定1μg/kg经静脉泵注（15 min）预处理；B组给予常规诱导，且于麻醉前（T0）、切皮前（T1）、手术开始后1 h（T2）,3 h（T3）,6 h（T4）,12 h（T5）,24 h（T6）,48 h（T7）,72 h（T8）各时点测定血清IL-6、IL-8、IL-10及血乳酸浓度值。并于术前，术后12 h及术后第1,2,3,7 d随访病人，用意识模糊谵妄评定法进行谵妄评估。两组炎性指标及血乳酸浓度值T0～T1时点无明显差异（P＞0.05）;A组T2时点之后血清IL-6、IL-8及血乳酸浓度值较B组明显偏低，且IL-10浓度值较B组明显偏高（P＜0.05）。A组发生术后谵妄6例（发生率为15%）,B组发生术后谵妄18例（发生率为45%）,A组术后谵妄发生率较B组明显偏低（P＜0.05）。盐酸右美托咪定预处理不仅能明显减轻创伤性休克患者炎性反应，且能显著降低创伤性休克患者术后谵妄的发生率。
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