目的:本文目的旨在探讨如何进行独眼、角膜内皮数量有限或内皮质量不好等"危险眼”超声乳化术的质量控制.方法:白内障患者共40例,包括独眼患者18例,白内障继发急性青光眼9例,其他患者13例.术前进行常规眼部检查,角膜内皮照相分析内皮细胞数量和质量.手术方法:①Alcaine滴眼剂表面麻醉;②颞侧透明角膜切口;③"软壳”技术注入粘弹性物质保护角膜内皮及填充前房;④完整的CCC;⑤原位超声乳化技术包括多块劈核法(Multiple pieces chop)、低能量高真空及原位超声乳化等操作;⑥植入Acrysof折叠人工晶体;⑦吸除残留粘弹剂,伤口自闭,术毕.结果:所有患者无手术合并症发生,眼压降低,角膜透明.术后视力恢复良好.结论:在独眼、抗青光眼术后、急性闭型性青光眼、葡萄膜炎等合并白内障的"危险眼”进行超声乳化手术并不容易.术前需要进行周密的手术计划,术中采用特殊的角膜内皮保护措施,完整的CCC和低能量、高真空、原位超声乳化技术吸除白内障、植入人工晶体.我们认为提高一系列术前、术中和术后的质量控制,达到完美的手术效果是可能的.