MR动态增强成像和DWI对宫颈癌诊断临床价值

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目的宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,死亡率占女性癌症死亡率的第2位,是威胁妇女健康与生命的严重疾病,对其进行准确诊断及早发现病情,辅助临床干预,对于挽救患者生命具有重要意义。本研究探讨MR动态增强扫描和扩散加权成像(diffusion-weighted imaing,DWI)对宫颈癌诊断的临床价值。方法选择2017-08-01-2018-04-30鹤壁市中医院收治的88例宫颈癌患者作为观察组。选取同期同院进行健康体检的志愿者88名作为对照组。所有研究对象均行术前MR及DWI核磁共振检查。比较观察组与对照组MR动态增强扫描相关参数,即转运系数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)及DWI相关参数〔扩散系数(ADC)〕水平差异,分析MR动态增强扫描与DWI诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果观察组Ktrans和Kep水平分别为(2.67±0.48)和(4.18±1.02)min,均高于对照组的(0.85±0.17)和(1.35±0.33)min,t值分别为33.528和24.776,均P<0.001;ADC水平为(0.85±0.12)×10-3 mm2/s,低于对照组的(1.34±0.20)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义,t=19.708,P<0.001。MR动态增强扫描诊断宫颈癌的特异度和准确率分别为90.91%和90.34%,均高于DWI的79.55%和82.39%,差异有统计学意义,均P<0.05。MR动态增强扫描诊断宫颈癌的约登指数和Kapaa系数均高于DWI。结论 MR动态增强扫描诊断宫颈癌的结果与病例诊断结果具有高度一致性,临床应用价值优于DWI。
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