【摘 要】
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先天性冠状动脉起源异常在一般人群中十分罕见,右冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous right coronary artery from the pulmonary artery,ARCAPA)较左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery, ALCAPA)则更为罕见,发病率约为0.002％[1].但同时也是最危险的先天性心脏缺陷之一,与心肌梗死、危险性心律失常、慢性心力衰竭
【机 构】
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215000 江苏苏州,苏州大学附属儿童医院心超室
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先天性冠状动脉起源异常在一般人群中十分罕见,右冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous right coronary artery from the pulmonary artery,ARCAPA)较左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery, ALCAPA)则更为罕见,发病率约为0.002％[1].但同时也是最危险的先天性心脏缺陷之一,与心肌梗死、危险性心律失常、慢性心力衰竭及猝死的风险相关.同时,右冠状动脉的解剖异常更加难以被发现,尤其是对于尚未发生明显心肌损伤的患者,在新生儿期被发现的则更少.有文献报道了大约100例ARCAPA,其中50％是评估心脏杂音期间偶然发现,而被发现者中新生儿只有2例[1-5].ARCARA是一种危及生命的先天性疾病,可导致猝死,因此,即使在无症状的患者中,仍建议对所有确诊病例进行手术治疗[3,5-7].
其他文献
超声医学质量控制是指为保证超声医学影像质量和诊疗质量达到规定要求所采取的各项技术规范[1].相对于其他医学专业或专科质量控制而言,超声医学质量控制起步较晚[2].从2002年福建省建立了我国第一个省级超声医学质量控制中心,到2018年国家超声医学质量控制中心成立,我国“国家-省级-市级-县级-医院-超声医学科”六级超声医学质量控制管理体系才正式建立[3].各级质量控制中心为做好超声医学质量控制工作,相继出台了质量控制指标[4-6].然而,超声医学科作为超声医学质量控制的基本单位,鲜有研究聚焦其质量控制管理
目的 分析常规超声在肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)患者随访中的应用.方法 选取2016年10月至2019年10月于苏州大学附属第一医院接受同种异体肾移植的患者158例.根据术后肾功能恢复情况及是否需要血液透析,分为DGF组和早期肾功能恢复(IGF)组,收集患者术后第6、12、18、24、30、36个月的超声检查资料及实验室检查结果.采用χ2检验比较2组患者性别、透析方式、供体死亡原因等计数资料的差异,采用独立样本t检验比较2组患者年龄、供肾冷缺血时间、淋巴细胞毒性实验、血肌酐值、估算肾小球滤过率(eG
小脑位于颅后窝池,通过多种纤维途径与大脑、脑干和脊髓相连,是在前庭系统基础上发展起来的,成为人类调节运动、维持平衡的整合中枢.小脑有其独特的形态,其由一系列不同长度叶裂分隔的小叶组成.近年,随着神经影像学的发展,人类对小脑细微结构的探索逐渐深入,越来越多的小脑畸形由影像学所诊断,关于小脑结构细微发育异常也受到越来越多的关注.小脑由浅层的皮质与深层的髓质构成,皮质层高度卷曲形成了小脑小叶,由叶裂分隔,小脑小叶与叶裂是小脑皮质的特征表现,其出现异常往往提示小脑皮质发育不良.国内外对小脑小叶与叶裂的观察多以磁共
胎儿遗传性肾囊性疾病是由于基因缺陷导致胚胎早期纤毛功能受损引起集合管、肾小管等囊性扩张而形成的一大类肾疾病的统称[1],虽然其发病率低,但对胎儿生长发育及出生后肾功能具有显著影响.随着遗传学的快速发展,导致胎儿肾囊性疾病的基因越来越多地被发现,种类多样、致病机制错综复杂[2].由于产前缺乏临床信息和病理改变,相比于青少年及成人肾囊性疾病,胎儿肾囊性疾病的检出、诊断、预后判断具有很大挑战性.
目的 探讨锁骨下动脉中-重度狭窄或闭塞时,颈动脉多普勒超声(CDU)对患侧椎动脉窃血类型与后循环缺血关系的评估.方法 回顾性纳入2017年1月至2020年7月于苏州大学附属第一医院脑卒中中心,经CDU及数字减影血管造影(DSA)证实的锁骨下动脉中-重度狭窄或闭塞患者共163例,所有患者均行头颅磁共振成像(MRI)检查及美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.根据CDU检查的患侧椎动脉窃血类型,将163例患者分为Ⅰ型(隐匿型窃血)51例,Ⅱ型(部分型窃血)70例和Ⅲ型(完全型窃血)42例.CDU评估窃血类
目的 观察超声引导下行腰脊神经后内侧支优化阻滞复合全身麻醉在腰椎内固定术中的应用效果.方法 选取2018年12月至2020年1月于南通大学附属如皋医院择期行腰椎内固定术的患者90例,将患者随机分为静吸复合全身麻醉组45例,超声引导下腰脊神经后内侧支优化阻滞复合静吸全身麻醉组45例.记录术中舒芬太尼总用量,脑电双频指数(BIS)值,术后0、4、8、12、24 h视觉模拟评分(VAS)及术后呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等并发症.结果 2组术中BIS差异无统计学意义(P>0.05).超声引导下腰脊神经后内侧支优化阻滞复
目的 总结住院医师规范化培训阶段的会诊需求概况,评价教学督导会诊在住院医师规范化培训阶段的作用.方法 回顾性收集2015年8月至2017年8月间于北京协和医院超声医学科参加北京市住院医师规范化培训的住院医师43名及其于2017年11月至2018年8月申请教学督导会诊的病例,随访申请教学督导会诊的病例,总结会诊原因和部位,参照病理或临床诊断,对会诊医师作出教学评价(技术操作、定位、定性).采用χ2检验比较不同年资、不同学历住院医师申请会诊原因和部位的差异,并采用t检验比较应用教学督导会诊前、后3年以下住院医
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