评估曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者的疗效。
方法在PubMed，EMBASE和Cochrane等数据库中进行系统性文献检索，检索时限为2015年3月以前，并在各纳入文献和相关综述的引文目录中寻找额外的合适的研究。采用固定或随机效应模型计算合并危险比(RR)和加权平均差(WMD)。
结果共纳入13项随机对照试验共737例接受曲美他嗪或安慰剂治疗的缺血性心肌病患者。曲美他嗪可以明显改善左心室射血分数(WMD=6.98，95%CI：5.52~8.45，Z=9.35，P<0.001)，6 min步行距离(WMD=83.39，95%CI：21.36~145.43，Z=2.63，P=0.008)和纽约心功能分级(NYHA)(WMD=4.28，95%CI：－0.95~－0.35，Z=4.28，P<0.001)。此外，曲美他嗪还显著降低左心室收缩末期内径(WMD=－6.14，95%CI：－7.55~－4.74，Z=8.57，P<0.001)，左心室舒张末期内径(WMD=－5.23，95%CI：－6.04~－4.41，Z=12.57，P<0.001)，左心室收缩末期容量(WMD=－13.22，95%CI：－21.89~－4.56，Z=2.99，P=0.003)，左心室舒张末期容量(WMD=－11.36，95%CI：－14.22~－8.50，Z=7.79，P<0.001)，室壁运动评分指数(WMD=－0.22，95%CI: － 0.33~－0.11，Z =3.99，P<0.001)，心血管事件和住院率(RR=0.35，95%CI：0.22~0.56，Z=1.74，P<0.001)。然而，在CRP水平和全因死亡率，曲美他嗪和安慰剂比较差异无统计学意义。
结论在缺血性心肌病患者中，曲美他嗪可以有效改善临床症状和心功能，并且可以减少心脏原因的住院风险。