2型糖尿病患者高胰岛素血症变化的研究

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目的探讨2型糖尿病(T2DM)不同发展阶段高胰岛素血症(HINS)的变化情况。方法分别检测38例T2DM前期、52例新确诊、92例有T2DM病史患者(按病程分为0.5~3年、4~7年和8~11年)及20名正常对照者糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、胰岛素、C肽等指标,并采用从www.ocdem.ox.ac.uk下载的HOMA2计算器(V2.2)计算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA2-%β)。结果 T2DM各组胰岛素分泌高峰出现在2 h,均呈现胰岛素分泌延迟现象;T2DM前期组和新确诊组口服葡糖糖耐量试验(OGTT)2 h胰岛素均值高于HINS诊断标准,且HINS患者分别占各组的50.00%和48.10%;随着病程的增长,HINS患者在有0.5~3年、4~7年和8~11年T2DM病史的患者中分别占28.57%、13.89%和10.00%。结论 T2DM前期有相当一部分患者处于HINS状态;随着病程的增长,HINS患者逐渐减少,但仍有部分T2DM患者长期处于HINS状态。
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