【摘 要】
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报告1例血管内大B细胞淋巴瘤.患者男,48岁.因面、颈部红斑2年,发热、气促及结膜充血3个月就诊.皮肤科检查:双眼睑水肿;双颊部对称性淡红斑伴毛细血管扩张,眶周、鼻唇沟无受累;颈部、颈前“V”字区弥漫性片状红斑,境界清楚,压之缓慢褪色,无浸润感;双上肢散在不规则淡红斑,双手指间关节处隐约有淡红斑,无浸润感.皮损组织病理检查:真皮及皮下组织血管腔内见异形淋巴样细胞.免疫组化:CD20、CD45、B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-2、Bcl-6、CD79a、配对盒子基因(PAX)5及多发性骨髓瘤癌基因(MUM)1均
【机 构】
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陆军军医大学第二附属医院皮肤风湿免疫科,重庆 400037
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报告1例血管内大B细胞淋巴瘤.患者男,48岁.因面、颈部红斑2年,发热、气促及结膜充血3个月就诊.皮肤科检查:双眼睑水肿;双颊部对称性淡红斑伴毛细血管扩张,眶周、鼻唇沟无受累;颈部、颈前“V”字区弥漫性片状红斑,境界清楚,压之缓慢褪色,无浸润感;双上肢散在不规则淡红斑,双手指间关节处隐约有淡红斑,无浸润感.皮损组织病理检查:真皮及皮下组织血管腔内见异形淋巴样细胞.免疫组化:CD20、CD45、B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-2、Bcl-6、CD79a、配对盒子基因(PAX)5及多发性骨髓瘤癌基因(MUM)1均(+),增殖核抗原(Ki-67)(90％+),CD5(弱+),C-myc(约20％弱+),CD3、细胞角蛋白(CK)、CD10、D型细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)、半乳糖凝集素(Gal)-3、髓过氧化物酶(MPO)及前列腺特异性抗原(PSA)均(-).诊断:血管内大B细胞淋巴瘤.
其他文献
目的:探讨儿童毛母质瘤临床及组织病理特征.方法:回顾性分析99例经手术治疗的皮肤毛母质瘤患儿临床资料.结果:99例患儿中男49例,女50例,发病年龄4个月～15岁,平均年龄(3.1±2.8)岁,发病部位以面部为主(69.7％).光镜下可见瘤体主要由影细胞和基底样细胞组成.所有患儿皮损组织病理检查示25例肿瘤间质内可见钙化灶,30例可见纤维组织增生,55例可见炎性细胞浸润,36例可见多核巨细胞.CT示25.0％(8/32)瘤体可见斑点状稍高密度影.所有患儿予手术切除肿物,术后均无复发或恶变.结论:儿童皮肤毛
目的:总结股动-静脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)放置下肢灌注管(DPC)的经验.方法:收集本院自2018年1月-2019年8月期间完成V-A ECMO患者的病例数据,回顾性分析留置下肢灌注管的时机、方式以及预防下肢缺血的效果.结果:34例患者接受V-A ECMO辅助,ECMO平均转机时间105.5 h,共出现下肢缺血并发症患者3例,总发生率约8.8％,均发生在预防性放置DPC组(29例),而在未预防性放置DPC组(5例)(补救性放置DPC 2例,未放置DPC 3例),却未发生下肢缺血.在31例放置DP
目的:探讨无肌病性皮肌炎合并卵巢癌的临床特点、诊断和预后.方法:回顾性分析2例抗转录中介因子(TIF)1γ抗体IgG阳性的无肌病性皮肌炎合并卵巢癌患者的临床资料,并进行文献复习.结果:2例患者年龄均＞40岁,皮损以曝光部位为主,实验室检查提示血清肌酸激酶(CK)正常、乳酸脱氢酶(LDH)升高,血清肿瘤指标CA125明显升高,肌炎特异性抗体TIF1γ抗体IgG阳性,且患者在卵巢癌手术治疗后1个月皮损均得到明显缓解.结论:无肌病性皮肌炎与卵巢癌的发生和发展呈正相关,治疗以手术治疗或联合化疗为主.＞40岁的无肌
目的:分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断、治疗及预后.方法:对南京中医药大学附属南京医院皮肤科2016年-2019年门诊确诊的121例神经梅毒患者的临床数据进行回顾性分析.结果:121例确诊的神经梅毒患者中,49例患者(40.5％)有神经系统症状,81例(66.9％)经水剂青霉素或头孢曲松治疗后,2年内血清快速血浆反应素试验(RPR)滴度有显著下降;神经梅毒患者中,脑脊液细胞学检查异常与出现明显的神经系统症状有关(x2=21.2,P＜0.05).结论:无症状神经梅毒在神经梅毒患者中比例较高,应当引起重视,
报告1例肢端无色素性黑素瘤.患者男,72岁.左足跟部红色结节2个月.皮肤科检查:左足跟部一蚕豆大红色结节,表面溃疡,溃疡面清洁干燥,压痛(+).皮损组织病理检查:表皮变薄,局部与真皮分界不清,真皮全层及皮下见大量肿瘤细胞,部分呈巢状分布,肿瘤细胞胞质丰富,核大深染,异形性显著,可见脉管,未见溃疡;Breslow厚度约13.6 mm,Clark 5级,核分裂1个/mm2;侧切缘及基底切缘可见肿瘤细胞.免疫组化:HMB45、Y染色体性别决定区-盒转录因子10(SOX10)及S-100蛋白均(+);增殖核抗原(
报告1例婴儿丛状血管瘤.患儿女,3个月.左大腿外侧出现暗红色斑块2个月余.皮肤科检查:左大腿外侧一20.0 cm×15.0 cm暗红色类圆形浸润性斑块,其上边缘毛发增多,皮温稍高,可见明显毛细血管扩张.皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度及棘层增厚,真皮内散在“炮弹样”血管丛团块,团块中血管内皮细胞部分核大深染.免疫组化:CD31(+)、平滑肌肌动蛋白(SMA)(+)及02-40(部分+).诊断:丛状血管瘤.
报告1例紫色色杆菌致皮肤软组织感染.患者男,58岁.左小腿溃疡反复伴疼痛1个月.皮肤科检查:左小腿可见手掌大水肿性红斑,中央一2.0 cm×1.8 cm溃疡面,其上可见少量脓性分泌物及血痂,压痛(+).创面分泌物进行细菌培养,鉴定结果为紫色色杆菌.诊断:紫色色杆菌致皮肤软组织感染.治疗:予静脉滴注环丙沙星,加强局部护理.治疗1周后,皮损恢复明显,疼痛缓解.1年后电话回访,患者病情恢复良好.
目的:探讨特应性皮炎(AD)患儿血清中25羟维生素D3[25 (OH)D3]水平与AD严重程度、外周血中辅助性T细胞(Th17)及调节性T细胞(Treg)表达水平的相关性分析.方法:选取2018年4月-2019年6月来该院皮肤科就诊的71例AD患儿(AD组),采用配对的方式选取该院儿科71例健康体检儿童作为对照组,利用特应性皮炎积分指数评分(SCROAD)评估AD组患儿疾病严重程度,并检测2组血清25(OH)D3、外周血Th17及Treg水平.结果:AD组患儿25(OH)D3含量及Treg表达水平均显著低
目的:探讨皮肤镜图像分析技术在评价5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗光线性角化病(actinic keratosis,AK)疗效中的应用价值.方法:选择2018年10月至2019年10月于我院皮肤科门诊治疗的35例经组织病理确诊为AK的患者作为研究对象,给予ALA-PDT治疗,应用皮肤镜动态监测观察,并将镜下图像特征(红色假网状结构、黄白色鳞屑、靶样毛囊及玫瑰花瓣征)的变化情况作为治疗终点,进行为期12个月的随访,观察复发情况.结果:共32例AK患者完成了研究,共计皮损80处.所有皮损达到临床评估
1 病历摘要rn患者女,72岁.因左手环指指甲及甲周红斑、斑块及结痂伴甲毁损6年,于2018年9月17日就诊于我院皮肤科门诊.患者6年前无明显诱因于左手环指指甲下出现绿豆大黑斑,自诉压痛明显,于当地医院就诊,查真菌镜检阴性,考虑皮肤感染,予外用药物(具体不详)治疗后效果不佳.后皮损面积逐渐扩大,伴甲毁损、脱落,甲周皮肤破溃、渗液及结痂(图1).病程中患者无发热,近期体重无明显改变.既往高血压病史10年.从事工人职业,否认砷毒物及特殊化学物质接触史,月经、婚育史无特殊,家族中无类似疾病患者.