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【摘 要】目的：对单纯性阑尾炎患者应用微创小切口治疗的疗效进行分析。方法：选择2017年1月至2019年1月间收集的40例单纯性阑尾炎患者，以随机方式分参照组20例和研究组20例，参照组接受传统阑尾切除手术治疗，研究组接受微创小切口术治疗，观察两组疗效。结果：对两组治疗后的临床疗效进行比较，参照组治疗的优良率是80.00%，研究组是95.00%，两组比较差异明显（P<0.05），研究组患者手术和住院的平均时间及术后并发症发生率等均比参照组少（P<0.05）。结论：对单纯性阑尾炎在临床治疗中采取微创小切口手术方式治疗，效果显著，值得普及推广。
【关键词】微创小切口;单纯性阑尾炎;疗效作用
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0134-01
阑尾炎作为普外科常见的一种疾病类型，手术是治疗阑尾炎的一种安全、高效的方式。传统开腹手术对阑尾炎治疗虽然可取得较理想的效果，但手术操作相对复杂，手术费用较高，使其在临床普及中受到一定的限制[1]。随着社会发展和经济上行，人们对微创手术技术的需求也日益紧迫，阑尾炎手术也需迎合社会发展需求，采取微创小切口手术治疗，以提高治疗的疗效。对此，本文对2017年1月至2019年1月间收集的40例单纯性阑尾炎患者进行分组研究，比较传统阑尾切除术和微创小切口手术治疗的疗效作用，报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
以2017年1月至2019年1月间收集的40例单纯性阑尾炎患者为例，男22例，女18例;年龄26～71（43.52±4.13）岁。所有患者均符合阑尾炎的诊断标准，并经过相关影像学检查后确诊。以随机方式分参照组20例和研究组20例，两组临床资料相似度较高，差异不具统计学意义，P>0.05，具备可比性。
1.2方法
参照组接受传统阑尾切除手术治疗，术前医务人员先嘱咐患者要保持充分的休息，术中采取连续硬膜外麻醉，在腹部右侧的麦氏点部位做一个4～8cm的切口，进行传统的阑尾炎切除手术。
研究组接受微创小切口术治疗，采取连续静默外麻醉，在腹部右侧的麦氏点部位做一个1.5～2.0cm的小切口，按照顺序将各层组织切开，通过安置拉钩辅助手术，拉钩置入过程中要注意力度的把控，以免伤及其他的组织，预防切口等各层组织出现出血情况，放置入深层组织中，直至腹腔，用卵圆钳缓慢夹起阑尾，以防触及盲肠管，之后把阑尾和系膜完全拉出，以常规手术方式将病变的阑尾切除，把剩余部分放置到腹腔内进行包埋，最后用纱布清除阑尾周围的渗出液，在腹膜间断和腹外肌腱膜间断处缝2针，在皮肤和皮下组织处缝1针。
1.3观察指标
对两组治疗后的疗效优良率进行比较，优：术后无并发症发生，患者临床症状均消失，排气恢复正常;良：术后有轻微的并发症，患者临床症状有所缓解，排气恢复正常;差：术后有严重的并发症，患者临床症状无改善，未能排气。观察两组手术和住院的平均时间及术后并发症发生率。
1.4统计学分析
所采集数据用SPSS21.0软件包统计分析后，以-x±s表示计量资料，以%表示计数资料，分别给予t、χ2检验，差异比较以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
对两组治疗后的临床疗效进行比较，参照组治疗的优良率是80.00%，研究组是95.00%，两组比较差异明显（P<0.05），其中，参照组优9例，占45.00%，良7例，占35.00%，差4例，占20.00%;研究組优11例，占55.00%，良8例，占40.00%，差1例，占5.00%。两组患者手术和住院的平均时间及术后并发症发生率等相比均有明显差异（P<0.05），详见下表：
3 讨论
临床上可将阑尾炎分成两种，即单纯性阑尾炎和破溃性阑尾炎，单纯性阑尾炎早期一般以胃痛为主要表现，疾病发展几个小时之后，患者疼痛感可下移至右下腹部，到了最剧烈腹痛感时则以中下腹部为主[2]。对于单纯性阑尾炎的治疗，手术切除是最佳治疗方案，通过手术切除，具有治疗彻底、见效快及手术风险低、安全性高等特点，在阑尾炎的彻底治疗中发挥着重要作用。
传统阑尾炎切除术一般是以开腹方式切除阑尾，这种手术方式虽然手术视野宽，切除彻底，但其给患者带来的损伤也比较明显，若在术中或术后护理不当，很容易引发并发症或术后感染等情况，对患者的生命健康带来一定的威胁[3]。随着近年来医疗科技发展，人们对微创概念的认知也越来越深，对微创手术需求也不断增加，而微创技术发展也为单纯性阑尾炎治疗提供了更大的可能性，且该手术方式创伤小、手术所用时间短、术后恢复快、切口美观及安全性高等，使其推广的可能性更高[4]。
在本研究中，参照组接受传统阑尾切除手术治疗，研究组接受微创小切口术治疗，治疗后，参照组治疗的优良率是80.00%，研究组是95.00%，两组比较差异明显（P<0.05），研究组患者手术和住院的平均时间及术后并发症发生率等均比参照组少（P<0.05）。可见采取微创小切口手术方式对单纯性阑尾炎在临床治疗效果比传统阑尾炎切除术效果显著。
综上所述，微创小切口在单纯性阑尾炎的治疗中疗效确切，能够显著加快手术操作的时间，减轻患者的痛苦;缩短患者的住院时间，减少治疗的费用;减少并发症的发生，改善预后效果等，可作为临床治疗单纯性阑尾炎中的首选手术方式。
参考文献
[1] 郝现军.评价微创小切口应用于单纯性阑尾炎患者手术中的有效性[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（57）：11145-11146.
[2] 刘复生.微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎患者临床效果观察[J].河南医学研究，2016，25（06）：1111-1112.
[3] 周明，王坦，陶健.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：35.
[4] 黄南平，成伙炎，王桥娣.微创小切口切除术治疗单纯性阑尾炎的临床效果[J].临床医学，2018，38（05）：75-77.
【关键词】微创小切口;单纯性阑尾炎;疗效作用
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0134-01
阑尾炎作为普外科常见的一种疾病类型，手术是治疗阑尾炎的一种安全、高效的方式。传统开腹手术对阑尾炎治疗虽然可取得较理想的效果，但手术操作相对复杂，手术费用较高，使其在临床普及中受到一定的限制[1]。随着社会发展和经济上行，人们对微创手术技术的需求也日益紧迫，阑尾炎手术也需迎合社会发展需求，采取微创小切口手术治疗，以提高治疗的疗效。对此，本文对2017年1月至2019年1月间收集的40例单纯性阑尾炎患者进行分组研究，比较传统阑尾切除术和微创小切口手术治疗的疗效作用，报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
以2017年1月至2019年1月间收集的40例单纯性阑尾炎患者为例，男22例，女18例;年龄26～71（43.52±4.13）岁。所有患者均符合阑尾炎的诊断标准，并经过相关影像学检查后确诊。以随机方式分参照组20例和研究组20例，两组临床资料相似度较高，差异不具统计学意义，P>0.05，具备可比性。
1.2方法
参照组接受传统阑尾切除手术治疗，术前医务人员先嘱咐患者要保持充分的休息，术中采取连续硬膜外麻醉，在腹部右侧的麦氏点部位做一个4～8cm的切口，进行传统的阑尾炎切除手术。
研究组接受微创小切口术治疗，采取连续静默外麻醉，在腹部右侧的麦氏点部位做一个1.5～2.0cm的小切口，按照顺序将各层组织切开，通过安置拉钩辅助手术，拉钩置入过程中要注意力度的把控，以免伤及其他的组织，预防切口等各层组织出现出血情况，放置入深层组织中，直至腹腔，用卵圆钳缓慢夹起阑尾，以防触及盲肠管，之后把阑尾和系膜完全拉出，以常规手术方式将病变的阑尾切除，把剩余部分放置到腹腔内进行包埋，最后用纱布清除阑尾周围的渗出液，在腹膜间断和腹外肌腱膜间断处缝2针，在皮肤和皮下组织处缝1针。
1.3观察指标
对两组治疗后的疗效优良率进行比较，优：术后无并发症发生，患者临床症状均消失，排气恢复正常;良：术后有轻微的并发症，患者临床症状有所缓解，排气恢复正常;差：术后有严重的并发症，患者临床症状无改善，未能排气。观察两组手术和住院的平均时间及术后并发症发生率。
1.4统计学分析
所采集数据用SPSS21.0软件包统计分析后，以-x±s表示计量资料，以%表示计数资料，分别给予t、χ2检验，差异比较以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
对两组治疗后的临床疗效进行比较，参照组治疗的优良率是80.00%，研究组是95.00%，两组比较差异明显（P<0.05），其中，参照组优9例，占45.00%，良7例，占35.00%，差4例，占20.00%;研究組优11例，占55.00%，良8例，占40.00%，差1例，占5.00%。两组患者手术和住院的平均时间及术后并发症发生率等相比均有明显差异（P<0.05），详见下表：
3 讨论
临床上可将阑尾炎分成两种，即单纯性阑尾炎和破溃性阑尾炎，单纯性阑尾炎早期一般以胃痛为主要表现，疾病发展几个小时之后，患者疼痛感可下移至右下腹部，到了最剧烈腹痛感时则以中下腹部为主[2]。对于单纯性阑尾炎的治疗，手术切除是最佳治疗方案，通过手术切除，具有治疗彻底、见效快及手术风险低、安全性高等特点，在阑尾炎的彻底治疗中发挥着重要作用。
传统阑尾炎切除术一般是以开腹方式切除阑尾，这种手术方式虽然手术视野宽，切除彻底，但其给患者带来的损伤也比较明显，若在术中或术后护理不当，很容易引发并发症或术后感染等情况，对患者的生命健康带来一定的威胁[3]。随着近年来医疗科技发展，人们对微创概念的认知也越来越深，对微创手术需求也不断增加，而微创技术发展也为单纯性阑尾炎治疗提供了更大的可能性，且该手术方式创伤小、手术所用时间短、术后恢复快、切口美观及安全性高等，使其推广的可能性更高[4]。
在本研究中，参照组接受传统阑尾切除手术治疗，研究组接受微创小切口术治疗，治疗后，参照组治疗的优良率是80.00%，研究组是95.00%，两组比较差异明显（P<0.05），研究组患者手术和住院的平均时间及术后并发症发生率等均比参照组少（P<0.05）。可见采取微创小切口手术方式对单纯性阑尾炎在临床治疗效果比传统阑尾炎切除术效果显著。
综上所述，微创小切口在单纯性阑尾炎的治疗中疗效确切，能够显著加快手术操作的时间，减轻患者的痛苦;缩短患者的住院时间，减少治疗的费用;减少并发症的发生，改善预后效果等，可作为临床治疗单纯性阑尾炎中的首选手术方式。
参考文献
[1] 郝现军.评价微创小切口应用于单纯性阑尾炎患者手术中的有效性[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（57）：11145-11146.
[2] 刘复生.微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎患者临床效果观察[J].河南医学研究，2016，25（06）：1111-1112.
[3] 周明，王坦，陶健.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：35.
[4] 黄南平，成伙炎，王桥娣.微创小切口切除术治疗单纯性阑尾炎的临床效果[J].临床医学，2018，38（05）：75-77.