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【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）12
护理本科临床实习通常为九个月，是护理教育的重要环节，在巩固理论知识培养临床技能方面具有积极而不可替代的作用[1]。临床实习对于每一位实习护生来说都是一个理论联系实际、提高动手能力的机会，通过在临床的实习工作，护生会逐渐形成自己的职业价值观和职业责任感，对护生以后的职业生涯至关重要。因此创造一个良好的临床实习环境，对激发学生的学习热情、提高他们的临床工作能力有重要意义[2]。本调查旨在了解护生对三甲医院实习环境的满意度，并对其中存在的不利因素进行分析，为进一步优化实习环境提供依据，为提高护生的实习质量提供参考。
1 对象与方法
1.1 调查对象 从某三甲医院内科、外科、妇科、儿科、传染科的200名本科实习护生按学生学号奇数随机抽取100名实习护生进行问卷调查。男生19名，女生81名；年龄21～25岁，平均23.04岁；均已在临床实习8个月；带教老师学历均为本科。
1.2 调查工具 调查问卷包括两部分：①一般资料，内容包括护生的性别、年龄、临床实习时间。②临床实习环境评价量表运用胡腊先等编制的《临床实习环境评价量表》，包括6个维度：教学方法、老师素质、学习机会、人际关系、工作氛围、组织支持，每个维度5个条目，共30个条目。每个条目采用1到5分评分法，分别表示完全不同意、比较不同意、一般、比较同意、完全同意，得分越高，表明临床实习环境越好。
1.3 调查方法 运用统一的讲解语向研究对象说明此次问卷调查的目的、方法和意义，采用不记名的方法向抽取的实习护生发放调查问卷，独立填写并当场收回。发放问卷100份，当场收回100份，有效回收率为100%。
2 结果
带教老师不仅具有扎实的临床专业知识和操作技能，而且具有丰富的临床带教经验，教学意识强，能利用临床的各种机会向学生传授知识和经验，带领学生参加患者护理计划的制定和实施，为护生创造了一个很好的临床实习环境。
3 思考
3.1 医院方面 医院应重视实习护生的反馈意见，定期举办交流会[3]，及时了解护生的需求和心理状态，积极听取护生对临床教学的意见和建议，根据具体情况做出相应的处理和改善，从而提高医院临床教学质量的提高。
3.2 临床护理教研室方面 护理教研室应注重加强临床带教老师的素质培养，组织临床带教老师参加院内外实习教学研讨会，相互学习，取长补短，为提供更好的教学环境而努力。同时召开教学组长会议和实习学生座谈会，听取带教老师和学生对临床教学工作的合理化建议，及时提出问题并共同探讨解决方法。
3.3 学校方面 实习前要对护生进行系统的培训，培养护生的道德情操、慎独精神、诚实品格和扎实的临床知识，让护生认识到护士是一个崇高的职业，担负着救死扶伤的使命，要为自己选择了这一职业而感到骄傲和自豪。
3.4 科室及老师方面 带教老师要努力提升己的综合素质，不仅要具备扎实的护理理论知识和业务技能，还要热爱护理事业和带教工作，以饱满的工作热情、良好的精神状态对待每一位学生和病人。带教老师还应结合学生和科室的特点，制定个性化的带教计划，根据计划进行临床教学。同时，护生的劳动是医院人力资源的一部分，他们在为医院创造经济效益和社会效益的同时也间接促进了临床护理质量的提高，因此科室护士长和其他护士应该尊重护生，针对护生为科室做出的贡献要及时给予肯定和表扬，以便让护生能更好地融入科室的环境中，也增加护生对待护理工作的热情与积极性。
3.5 护理实习生方面
3.5.1 提高职业荣誉感 护理工作是平凡而伟大的，它的平凡在于细微与实在，它的伟大在于对于生命的呵护与延伸。正是这些平凡细微的工作，撑起了人间最亮的天空，也营造了人世间最温暖的情怀。英国护士南丁格尔倡导的崇高人道主义精神，她提倡用“四心”去对待每一位病人：爱心、耐心、细心和责任心。
3.5.2 提高自身素质 提高学习的自觉性和积极性，学会独立思考、分析和解决问题，有不懂得地方虚心向老师请教。积极参加医院和科室举办的教学查房，踊跃发言，参与讨论。热爱护理事业，以自己选择了这一专业而感到骄傲和自豪。
3.5.2 提高沟通能力 学会尊敬人、关心人、理解人、体贴人和善待人，以真诚谦虚的态度发展和保持融洽的人际关系[4]，与科室的老师和病人和睦相处。耐心向病人及家属解释各项操作的目的和注意事项，以取得病人和家属的肯定与信任。在最短的时间内熟悉所实习的科室，从而快速的在陌生的环境中找到归属感。
3.5.3 提高动手能力 努力把握工作中每一次的动手机会，胆大心细，不能因为对操作不熟练而拒绝操作，业余时间要多练习操作，在实践中总结经验。不断理论联系实际、不断学习提升，使自己快速掌握各项技术操作和疾病的观察能力，成为胆大心细的白衣天使，从而增加自己从业的勇气和信心。
3.5.4 提高解决问题能力 多看书、勤思考，善于发现问题，并学会将课本理论知识和临床实践相结合去解决问题。对待护理工作要有批判性思维，就是对老师提出的护理问题解决方法我们要学会去反思为什么，根据自己所学的知识去推理原因。同时还要有创新能力，善于观察周围的人和事，根据自己所掌握的知识大胆尝试，只有不断实践、不断总结，我们的创新能力才会得到提高。
参考文献：
[1]屠莉.本、专科护理实习生临床实习中存在的问题及对策[J].天津护理，2015，23（1）：84-85.
[2] 胡腊先，褚彦香，李秀云.护理临床实习环境评价量表的编制及信效度检测[J]. 护理学杂志，2011，26（9）：1-4.
[3]袁静.护生临床实习期间的心理问题与对策分析[J].锦州医学院学报.2006，4（3）：25-27.
[4]禇彦香，李秀云.护生对临床实习环境满意度的调查分析[J].中国护理管理，2011，11（10）：37-40.
护理本科临床实习通常为九个月，是护理教育的重要环节，在巩固理论知识培养临床技能方面具有积极而不可替代的作用[1]。临床实习对于每一位实习护生来说都是一个理论联系实际、提高动手能力的机会，通过在临床的实习工作，护生会逐渐形成自己的职业价值观和职业责任感，对护生以后的职业生涯至关重要。因此创造一个良好的临床实习环境，对激发学生的学习热情、提高他们的临床工作能力有重要意义[2]。本调查旨在了解护生对三甲医院实习环境的满意度，并对其中存在的不利因素进行分析，为进一步优化实习环境提供依据，为提高护生的实习质量提供参考。
1 对象与方法
1.1 调查对象 从某三甲医院内科、外科、妇科、儿科、传染科的200名本科实习护生按学生学号奇数随机抽取100名实习护生进行问卷调查。男生19名，女生81名；年龄21～25岁，平均23.04岁；均已在临床实习8个月；带教老师学历均为本科。
1.2 调查工具 调查问卷包括两部分：①一般资料，内容包括护生的性别、年龄、临床实习时间。②临床实习环境评价量表运用胡腊先等编制的《临床实习环境评价量表》，包括6个维度：教学方法、老师素质、学习机会、人际关系、工作氛围、组织支持，每个维度5个条目，共30个条目。每个条目采用1到5分评分法，分别表示完全不同意、比较不同意、一般、比较同意、完全同意，得分越高，表明临床实习环境越好。
1.3 调查方法 运用统一的讲解语向研究对象说明此次问卷调查的目的、方法和意义，采用不记名的方法向抽取的实习护生发放调查问卷，独立填写并当场收回。发放问卷100份，当场收回100份，有效回收率为100%。
2 结果
带教老师不仅具有扎实的临床专业知识和操作技能，而且具有丰富的临床带教经验，教学意识强，能利用临床的各种机会向学生传授知识和经验，带领学生参加患者护理计划的制定和实施，为护生创造了一个很好的临床实习环境。
3 思考
3.1 医院方面 医院应重视实习护生的反馈意见，定期举办交流会[3]，及时了解护生的需求和心理状态，积极听取护生对临床教学的意见和建议，根据具体情况做出相应的处理和改善，从而提高医院临床教学质量的提高。
3.2 临床护理教研室方面 护理教研室应注重加强临床带教老师的素质培养，组织临床带教老师参加院内外实习教学研讨会，相互学习，取长补短，为提供更好的教学环境而努力。同时召开教学组长会议和实习学生座谈会，听取带教老师和学生对临床教学工作的合理化建议，及时提出问题并共同探讨解决方法。
3.3 学校方面 实习前要对护生进行系统的培训，培养护生的道德情操、慎独精神、诚实品格和扎实的临床知识，让护生认识到护士是一个崇高的职业，担负着救死扶伤的使命，要为自己选择了这一职业而感到骄傲和自豪。
3.4 科室及老师方面 带教老师要努力提升己的综合素质，不仅要具备扎实的护理理论知识和业务技能，还要热爱护理事业和带教工作，以饱满的工作热情、良好的精神状态对待每一位学生和病人。带教老师还应结合学生和科室的特点，制定个性化的带教计划，根据计划进行临床教学。同时，护生的劳动是医院人力资源的一部分，他们在为医院创造经济效益和社会效益的同时也间接促进了临床护理质量的提高，因此科室护士长和其他护士应该尊重护生，针对护生为科室做出的贡献要及时给予肯定和表扬，以便让护生能更好地融入科室的环境中，也增加护生对待护理工作的热情与积极性。
3.5 护理实习生方面
3.5.1 提高职业荣誉感 护理工作是平凡而伟大的，它的平凡在于细微与实在，它的伟大在于对于生命的呵护与延伸。正是这些平凡细微的工作，撑起了人间最亮的天空，也营造了人世间最温暖的情怀。英国护士南丁格尔倡导的崇高人道主义精神，她提倡用“四心”去对待每一位病人：爱心、耐心、细心和责任心。
3.5.2 提高自身素质 提高学习的自觉性和积极性，学会独立思考、分析和解决问题，有不懂得地方虚心向老师请教。积极参加医院和科室举办的教学查房，踊跃发言，参与讨论。热爱护理事业，以自己选择了这一专业而感到骄傲和自豪。
3.5.2 提高沟通能力 学会尊敬人、关心人、理解人、体贴人和善待人，以真诚谦虚的态度发展和保持融洽的人际关系[4]，与科室的老师和病人和睦相处。耐心向病人及家属解释各项操作的目的和注意事项，以取得病人和家属的肯定与信任。在最短的时间内熟悉所实习的科室，从而快速的在陌生的环境中找到归属感。
3.5.3 提高动手能力 努力把握工作中每一次的动手机会，胆大心细，不能因为对操作不熟练而拒绝操作，业余时间要多练习操作，在实践中总结经验。不断理论联系实际、不断学习提升，使自己快速掌握各项技术操作和疾病的观察能力，成为胆大心细的白衣天使，从而增加自己从业的勇气和信心。
3.5.4 提高解决问题能力 多看书、勤思考，善于发现问题，并学会将课本理论知识和临床实践相结合去解决问题。对待护理工作要有批判性思维，就是对老师提出的护理问题解决方法我们要学会去反思为什么，根据自己所学的知识去推理原因。同时还要有创新能力，善于观察周围的人和事，根据自己所掌握的知识大胆尝试，只有不断实践、不断总结，我们的创新能力才会得到提高。
参考文献：
[1]屠莉.本、专科护理实习生临床实习中存在的问题及对策[J].天津护理，2015，23（1）：84-85.
[2] 胡腊先，褚彦香，李秀云.护理临床实习环境评价量表的编制及信效度检测[J]. 护理学杂志，2011，26（9）：1-4.
[3]袁静.护生临床实习期间的心理问题与对策分析[J].锦州医学院学报.2006，4（3）：25-27.
[4]禇彦香，李秀云.护生对临床实习环境满意度的调查分析[J].中国护理管理，2011，11（10）：37-40.